闌尾炎的早期癥狀是什么
闌尾炎的早期癥狀主要有右下腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、低熱、腹脹等表現(xiàn)。闌尾炎是闌尾因管腔阻塞或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng),早期識別癥狀有助于及時(shí)就醫(yī)。
1、右下腹疼痛
早期闌尾炎通常表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并固定為持續(xù)性鈍痛。疼痛可能因活動、咳嗽加重,按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)臍與右髂前上棘連線中外1/3處時(shí)疼痛明顯。這種轉(zhuǎn)移性腹痛是闌尾炎的典型特征,需與胃腸炎鑒別。
2、惡心嘔吐
約70%患者會出現(xiàn)反射性惡心嘔吐,多發(fā)生于腹痛之后。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可伴隨膽汁。嘔吐頻率通常為1-2次,若持續(xù)頻繁嘔吐需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
3、食欲減退
患者常出現(xiàn)明顯厭食,尤其是對油膩食物抗拒。這與腹腔炎癥刺激神經(jīng)有關(guān),可作為區(qū)別于普通胃腸炎的重要參考指標(biāo)。兒童患者可能表現(xiàn)為拒食或哭鬧不安。
4、低熱
早期體溫多在37.5-38.5℃之間,若超過39℃可能提示闌尾穿孔。發(fā)熱多伴隨畏寒、乏力等全身癥狀,老年患者可能體溫升高不明顯。
5、腹脹
因炎癥導(dǎo)致腸蠕動減弱,患者可能出現(xiàn)輕度腹脹、排氣減少。聽診可聞及腸鳴音減弱,但腹部仍柔軟。若出現(xiàn)全腹肌緊張則提示病情進(jìn)展。
出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時(shí)應(yīng)立即禁食禁水,避免使用止痛藥掩蓋病情。建議采取半臥位減輕腹痛,可用溫?zé)崦矸笥谟蚁赂咕徑獠贿m。飲食上發(fā)病期間需絕對禁食,術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。日常需注意避免暴飲暴食,規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力,術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。若腹痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴有高熱、意識模糊等表現(xiàn),須緊急就醫(yī)處理。