晚上睡覺舌頭發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)壓迫

睡眠時(shí)長時(shí)間保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致舌部神經(jīng)受壓，常見于枕頭過高或睡姿不當(dāng)。表現(xiàn)為單側(cè)舌體短暫麻木，改變體位后可緩解。建議調(diào)整枕頭高度至一拳左右，避免俯臥位睡眠。

2、腦血管疾病

短暫性腦缺血發(fā)作或腔隙性腦梗死可能導(dǎo)致舌部感覺異常，多伴隨言語含糊、肢體無力等癥狀?？赡芘c高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。需通過頭顱CT或MRI檢查確診，急性發(fā)作時(shí)可使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可引發(fā)末梢神經(jīng)損傷，典型表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端麻木，也可能累及舌部。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，控制血糖可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)舌炎和感覺異常。舌面可能出現(xiàn)光滑萎縮，伴隨貧血癥狀。可通過血清維生素B12檢測(cè)確診，補(bǔ)充維生素B12注射液或甲鈷胺分散片。

5、局部血液循環(huán)障礙

夜間血液黏稠度增高或雷諾現(xiàn)象可能導(dǎo)致舌部微循環(huán)障礙。表現(xiàn)為間歇性麻木，寒冷刺激可能加重癥狀。建議睡前適量飲水，避免吸煙飲酒，必要時(shí)使用尼莫地平片改善循環(huán)。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭并經(jīng)常變換睡姿?？刂蒲獕貉窃谡７秶怙嬍潮ＷC維生素B族攝入，避免過度疲勞和情緒緊張。如反復(fù)出現(xiàn)舌麻癥狀或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，須盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病。