腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳后跟疼的常見(jiàn)原因，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或穿不合適的鞋子有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。日常需避免赤足行走，選擇有足弓支撐的鞋子。

2、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為腳后跟上方疼痛和腫脹。急性期可冰敷并減少活動(dòng)，慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行沖擊波治療。

3、骨質(zhì)增生

跟骨骨刺可能刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，常見(jiàn)于中老年人。X線檢查可明確診斷，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用依托考昔片、美洛昔康片等口服藥物。建議控制體重減輕足部負(fù)荷，使用硅膠足跟墊緩沖壓力。

4、外傷因素

跟骨骨折或軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致腳后跟劇烈疼痛伴淤血腫脹。急性期應(yīng)制動(dòng)休息并抬高患肢，48小時(shí)內(nèi)冷敷止血。排除骨折后可使用云南白藥氣霧劑消腫止痛，恢復(fù)期可配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跟骨周圍關(guān)節(jié)可能引發(fā)紅腫熱痛，常在夜間發(fā)作。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期可服用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

腳后跟疼患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。選擇鞋跟高度2-3厘米的軟底鞋，必要時(shí)定制矯形鞋墊。體重超標(biāo)者需通過(guò)飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)減輕足部壓力，推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨明顯腫脹發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。