喝涼水牙疼可能與牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎等因素有關(guān)。牙本質(zhì)敏感是牙齒表面保護(hù)層磨損導(dǎo)致牙神經(jīng)暴露，齲齒是細(xì)菌侵蝕牙體形成齲洞，牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋，牙周炎是牙齦及牙周組織慢性炎癥，牙髓炎是牙髓組織感染引發(fā)劇烈疼痛。

1、牙本質(zhì)敏感

牙本質(zhì)敏感通常由牙齦退縮或牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露引起。冷熱刺激通過(guò)開(kāi)放的牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)，產(chǎn)生短暫尖銳疼痛。日?？墒褂每姑舾醒栏嗳绶瘉嗗a牙膏、含鉀牙膏幫助封閉牙本質(zhì)小管，避免過(guò)度橫向刷牙。嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療或樹(shù)脂填充。

2、齲齒

齲齒形成的齲洞使牙本質(zhì)直接接觸冷刺激，疼痛常持續(xù)數(shù)秒。中深度齲齒可能伴隨食物嵌塞痛。需及時(shí)清除腐質(zhì)并使用玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等材料充填。未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎，出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。

3、牙隱裂

牙齒咬合面或側(cè)面出現(xiàn)肉眼難辨的微裂，冷刺激通過(guò)裂紋傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)疼痛。咀嚼硬物后疼痛加劇是典型特征。淺表裂紋可通過(guò)樹(shù)脂粘接修復(fù)，深達(dá)牙髓的隱裂需根管治療后行全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物。

4、牙周炎

牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露，牙骨質(zhì)對(duì)冷刺激敏感。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。晚期可能出現(xiàn)牙周膿腫，需手術(shù)清創(chuàng)。

5、牙髓炎

齲壞或外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓，冷刺激誘發(fā)劇烈放射性疼痛，可能夜間加重。急性期需開(kāi)髓減壓，根管治療清除壞死組織，必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑消毒。延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷豎向刷牙，避免碳酸飲料及過(guò)冷過(guò)熱食物交替食用。每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。牙疼持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨腫脹發(fā)熱需立即就醫(yī)，禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。牙本質(zhì)敏感者可短期使用含氟漱口水增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。