牙槽骨吸收是拔牙后常見(jiàn)現(xiàn)象，由于牙齒缺失導(dǎo)致局部骨質(zhì)代謝改變，可能影響后續(xù)種植牙或鄰牙穩(wěn)定性。正畸過(guò)程中可通過(guò)骨增量手術(shù)或調(diào)整牽引力減少該風(fēng)險(xiǎn)。鄰牙損傷多因操作不當(dāng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為牙根微裂或牙周膜撕裂，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)生可降低發(fā)生率。咬合功能紊亂通常為暫時(shí)性，正畸治療中會(huì)通過(guò)調(diào)整弓絲力度逐步重建咬合關(guān)系，多數(shù)患者在3-6個(gè)月適應(yīng)期后恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)拔牙創(chuàng)口感染，與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，需配合使用氯己定含漱液等口腔消毒措施。極少數(shù)情況下可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)不適，這與拔牙后咬合高度變化相關(guān)，可通過(guò)咬合板過(guò)渡性矯正。

特殊解剖結(jié)構(gòu)如下頜阻生智齒鄰近神經(jīng)管時(shí)，拔除可能造成下唇麻木等神經(jīng)癥狀，術(shù)前影像學(xué)評(píng)估能有效預(yù)防?；加心δ苷系K者需提前告知醫(yī)生，避免術(shù)后出血不止。青少年患者拔牙可能影響頜骨發(fā)育，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。存在牙周炎活躍期時(shí)拔牙可能加重感染擴(kuò)散，應(yīng)先控制炎癥。對(duì)麻醉藥物過(guò)敏者需提前進(jìn)行皮試，改用替代麻醉方案。

正畸拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避開(kāi)創(chuàng)口區(qū)域，24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。術(shù)后48小時(shí)可冰敷面部減輕腫脹，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診。矯正期間定期復(fù)查有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整方案，日常佩戴矯治器需達(dá)到規(guī)定時(shí)長(zhǎng)，配合使用正畸蠟可緩解托槽摩擦不適。長(zhǎng)期維持階段需按要求佩戴保持器，防止牙齒復(fù)位。