畸胎瘤術后如何護理
畸胎瘤一旦確診,必須爭取早期手術切除,以避免良性畸胎瘤因耽擱手術而導致腫瘤惡變,同時可預防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。畸胎瘤的手術要點是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強調務必將尾骨一并切除,以免殘留多能細胞而導致腫瘤復發(fā)。
手術前、后合理飲食的重要性及注意事項:
1、術前1天半流質飲食,術日晨禁飲食,防麻醉誤吸。
2、術后禁食6小時,之后流質飲食,禁糖、奶,排氣后由半流質飲食逐漸改為普通飯。
3、術前準備的目的和必要性:備皮以清潔皮膚、預防切口感染。術前用藥目的保證睡眠、誘導麻醉,增強麻醉效果,減少腺體分泌。胃腸道準備防止術中、術后嘔吐物誤吸,防止術中誤傷腸管,有利于手術順利進行,防止術后腹脹。
4、置尿管利于手術,預防誤傷膀胱。
5、術前備血及藥物過敏試驗為術中、術后輸血、用藥做準備。
6、手術后可能感覺全身不適、頭暈、切口疼痛,屬正?,F(xiàn)象,必要時用止痛劑。亦可有惡心、嘔吐,多因麻醉藥物及手術刺激所致。
7、教病人手術后翻身的技巧、減輕腹部張力的方法、咳嗽時防止切口疼痛的技巧、下床技巧、床上使用便器等。
8、術后去枕平臥、頭偏向一側防止頭痛、防止嘔吐物誤吸引起窒息、預防休克。
9、撥除尿管、早小便有利于膀胱功能的恢復,預防尿潴留;避免因膀胱過度充盈排尿困難。
10、出院指導:
(1)子宮全切術后休息1個月,2-3個月內禁止性生活。避免疲勞,肌瘤剔除術后,禁盆浴及性生活1個月。
(2)子宮全切術后7-14天,陰道內有少量粉紅色分泌物,為陰道殘端腸線溶化所致,屬正?,F(xiàn)象,不需處理,適當休息即可,若分泌物呈血性,量如月經(jīng),應及時就診。
(3)傷口拆線后1周可淋浴,平日用溫水擦洗預防感冒。
惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤、臨床判斷不能切除者,可應用術前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術,對提高手術切除率、保留重要臟器有積極意義。對晚期病例,應用術前化療或放療也可達到解除腫瘤壓迫、控制轉移灶和爭取再次手術機會的治療目的。
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