抽痰對寶寶的危害主要包括黏膜損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和短暫性不適。抽痰是清除呼吸道分泌物的醫(yī)療操作，需由專業(yè)人員規(guī)范執(zhí)行。

1、黏膜損傷

抽痰過程中負(fù)壓吸引可能造成呼吸道黏膜機(jī)械性損傷，尤其新生兒氣管黏膜嬌嫩，反復(fù)操作易導(dǎo)致局部充血水腫。臨床表現(xiàn)為吸痰后出現(xiàn)血性分泌物或刺激性咳嗽，需使用生理鹽水霧化緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需暫停操作并觀察。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

侵入性操作可能將口腔細(xì)菌帶入下呼吸道，增加肺部感染概率。操作時(shí)未嚴(yán)格消毒或器械污染可能引發(fā)醫(yī)源性感染。建議使用一次性無菌吸痰管，操作前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，必要時(shí)預(yù)防性使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

3、缺氧發(fā)作

抽痰時(shí)負(fù)壓吸引可能引起短暫性血氧飽和度下降，早產(chǎn)兒或存在基礎(chǔ)肺部疾病者更易發(fā)生。表現(xiàn)為口周發(fā)紺、呼吸暫停等癥狀，需預(yù)先提高吸氧濃度，限制單次吸引時(shí)間在10秒內(nèi)，操作后立即監(jiān)測血氧變化。

4、迷走神經(jīng)反射

咽喉部刺激可能誘發(fā)迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率下降甚至心跳驟停。早產(chǎn)兒及顱腦損傷患兒風(fēng)險(xiǎn)較高，操作前應(yīng)備好阿托品注射液等搶救藥物，吸引時(shí)避免直接接觸咽后壁敏感區(qū)域。

5、心理應(yīng)激

反復(fù)抽痰可能造成嬰幼兒恐懼心理，表現(xiàn)為操作時(shí)劇烈哭鬧、抗拒接觸醫(yī)護(hù)人員。建議操作前用安撫奶嘴分散注意力，治療后及時(shí)進(jìn)行肌膚接觸安撫，必要時(shí)由兒童心理科介入疏導(dǎo)。

家長需注意觀察寶寶抽痰后24小時(shí)內(nèi)的呼吸頻率、體溫及精神狀態(tài)。保持室內(nèi)濕度在55%左右有助于減少痰液黏稠度，哺乳后保持頭高位可預(yù)防誤吸。若出現(xiàn)持續(xù)嗆咳、發(fā)熱或呼吸費(fèi)力，應(yīng)立即返院評估。日常護(hù)理中可采用拍背排痰法替代部分抽痰需求，具體手法為五指并攏呈空心掌，由外向內(nèi)輕叩背部。