乳牙滯留可能與遺傳因素、乳牙根吸收不足、恒牙胚發(fā)育異常、頜骨空間不足、口腔不良習慣等原因有關。乳牙滯留通常表現(xiàn)為乳牙未按時脫落、恒牙萌出受阻、牙齒排列不齊等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過口腔檢查明確原因，并在醫(yī)生指導下進行干預。

1、遺傳因素

部分乳牙滯留患者存在家族遺傳傾向，可能與基因調(diào)控的牙齒發(fā)育時序異常有關。這類情況可能伴隨其他牙齒發(fā)育異常，如多生牙或先天缺牙。治療上需結(jié)合影像學檢查評估恒牙胚狀態(tài)，必要時由口腔醫(yī)生進行滯留乳牙拔除，并監(jiān)測恒牙萌出情況。常用干預措施包括乳牙拔除術、正畸牽引等，但無須過早干預單純遺傳性滯留。

2、乳牙根吸收不足

正常乳牙脫落需依賴恒牙胚壓迫導致的牙根吸收。當乳牙根吸收障礙時，牙根與牙槽骨保持牢固連接，導致滯留。這種情況常與恒牙胚位置偏斜、萌出動力不足有關。臨床可見乳牙松動度低且無脫落跡象，X線片顯示牙根吸收不完全。處理需根據(jù)恒牙胚發(fā)育情況，選擇乳牙根尖誘導成形術或拔除后間隙維持。

3、恒牙胚發(fā)育異常

恒牙胚先天缺失、異位發(fā)育或萌出方向異常時，無法對乳牙根形成有效刺激。常見于下頜第二前磨牙區(qū)，表現(xiàn)為乳磨牙長期滯留?？赡馨殡S頜骨發(fā)育不足，需通過曲面斷層片確診。治療可采用自體牙移植或義齒修復，對于埋伏恒牙可通過正畸助萌。早期發(fā)現(xiàn)有助于制定個性化干預方案。

4、頜骨空間不足

頜骨發(fā)育過小或牙弓狹窄會導致恒牙萌出空間不足，使乳牙無法被正常替換。這類患者多存在牙齒擁擠、反頜等錯頜畸形。臨床檢查可見牙槽嵴寬度不足，恒牙胚被擠壓移位。需要早期進行擴弓治療或序列拔牙，為恒牙萌出創(chuàng)造空間。常用矯治器包括擴弓器、間隙保持器等。

5、口腔不良習慣

長期吮指、吐舌等習慣可能改變牙齒受力平衡，影響乳牙根正常吸收。這類滯留多發(fā)生在前牙區(qū)，常伴開頜、深覆蓋等錯頜畸形。需先糾正不良習慣，配合肌功能訓練。對于已形成的滯留乳牙，在習慣戒除后仍不脫落者需拔除，必要時進行咬合誘導。建議家長監(jiān)督孩子戒除不良口腔習慣。

預防乳牙滯留需定期進行口腔檢查，建議每3-6個月帶孩子就診一次。日常注意均衡飲食，保證鈣磷維生素D攝入，避免過度精細食物。鼓勵咀嚼粗纖維食物促進頜骨發(fā)育，及時糾正口呼吸等不良習慣。若發(fā)現(xiàn)乳牙逾期1年以上未脫落或恒牙異位萌出，應盡早就醫(yī)干預，避免影響牙列發(fā)育。滯留乳牙拔除后需遵醫(yī)囑佩戴間隙保持器，防止鄰牙傾斜導致恒牙萌出障礙。