乳腺纖維瘤一般不會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)瘤體增大、鈣化或惡變。乳腺纖維瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，主要由乳腺纖維組織和腺上皮增生形成，通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)度好的無(wú)痛性腫塊。

1、瘤體增大

部分乳腺纖維瘤在雌激素水平波動(dòng)時(shí)可能緩慢增大，尤其是妊娠期或青春期女性。增大的瘤體可能壓迫周?chē)橄俳M織，導(dǎo)致乳房脹痛或外形改變。對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的纖維瘤，醫(yī)生可能建議行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。日常需避免攝入含雌激素的保健品，定期復(fù)查乳腺超聲。

2、鈣化

長(zhǎng)期存在的纖維瘤可能發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化，在鉬靶檢查中表現(xiàn)為粗大鈣化灶。鈣化本身不會(huì)引起癥狀，但需要與乳腺癌的微鈣化相鑒別。若鈣化灶伴有邊界模糊、血流信號(hào)增強(qiáng)等特征，需進(jìn)行穿刺活檢排除惡性可能。建議35歲以上女性每1-2年進(jìn)行乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查。

3、惡變

單純性纖維瘤惡變概率極低，但復(fù)雜型纖維瘤伴發(fā)不典型增生時(shí)可能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血，需立即就診。可通過(guò)乳腺核磁共振評(píng)估病灶性質(zhì)，必要時(shí)行穿刺活檢明確診斷。高危人群可考慮使用他莫昔芬片進(jìn)行預(yù)防性治療。

4、感染

極少數(shù)情況下，纖維瘤可能合并細(xì)菌感染形成乳腺膿腫，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌，需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片等抗生素治療。形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流，術(shù)后配合微波理療促進(jìn)愈合。

5、心理影響

部分患者因擔(dān)心腫瘤惡變產(chǎn)生焦慮情緒，可能影響生活質(zhì)量?？赏ㄟ^(guò)乳腺專(zhuān)科醫(yī)生詳細(xì)解釋病情，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。參加乳腺健康知識(shí)講座、加入患者互助小組有助于緩解心理壓力。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)也能改善情緒狀態(tài)。

乳腺纖維瘤患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲，避免穿著過(guò)緊內(nèi)衣減少局部刺激。飲食上限制高脂肪食物攝入，適當(dāng)增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜。發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)地變硬、活動(dòng)度降低或腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。日常可進(jìn)行乳房自檢，最佳檢查時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后7-10天。