急性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、避免誘因、冷敷緩解瘙癢、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。急性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、免疫異常等原因引起。

1、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物是急性蕁麻疹的一線治療選擇，能有效阻斷組胺受體，緩解皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合白天使用。若癥狀夜間加重，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用第一代抗組胺藥物如馬來(lái)酸氯苯那敏片。需注意部分抗組胺藥物可能引起口干或頭暈，用藥期間應(yīng)避免駕駛。

2、糖皮質(zhì)激素

對(duì)于伴有血管性水腫或嚴(yán)重全身癥狀的患者，醫(yī)生可能短期使用潑尼松片或地塞米松注射液。糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制免疫炎癥反應(yīng)快速控制癥狀，但使用周期通常不超過(guò)5-7天，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或血糖升高。注射劑型多用于急診處理，口服劑型需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑遞減停藥。

3、避免誘因

常見(jiàn)誘發(fā)因素包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，阿司匹林等藥物，冷熱刺激或摩擦等物理因素。發(fā)病期間應(yīng)記錄飲食和接觸史，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫保持在37℃左右。環(huán)境中的塵螨、花粉也可能加重癥狀，需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。

4、冷敷緩解瘙癢

用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘，可收縮血管減輕紅腫瘙癢，但避免直接接觸冰塊以防凍傷。爐甘石洗劑外涂也有收斂止癢作用，每日2-3次。切忌抓撓皮損，以免繼發(fā)感染。若出現(xiàn)抓破滲液，可局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等過(guò)敏性休克表現(xiàn)時(shí)，需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周可能轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹，建議過(guò)敏原檢測(cè)。兒童患者出現(xiàn)腹痛嘔吐可能提示腹型蕁麻疹，家長(zhǎng)需密切觀察并及時(shí)兒科就診。

急性蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物和酒精。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于降低血管通透性，新鮮果蔬如獼猴桃、橙子是良好來(lái)源。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)免疫功能，但運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意避免過(guò)熱出汗誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。建議穿著淺色寬松衣物減少皮膚摩擦，沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香料保濕霜保護(hù)皮膚屏障。家中可備抗組胺藥物應(yīng)急，但癥狀持續(xù)或加重務(wù)必專科就診。