月經(jīng)不調(diào)需要檢查性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、凝血功能等項目。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、全身性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因。

1、性激素六項

通過測定促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素水平，評估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)機制。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)黃體生成素與促卵泡生成素比值升高，卵巢早衰者則表現(xiàn)為促卵泡生成素水平異常增高。

2、婦科超聲

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變可能導致經(jīng)量增多，而宮腔粘連則會引起經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。超聲還能輔助診斷多囊卵巢綜合征。

3、甲狀腺功能

甲狀腺功能亢進或減退均可干擾月經(jīng)周期。促甲狀腺激素、游離甲狀腺素檢測能篩查甲狀腺疾病，甲亢患者常見月經(jīng)稀發(fā)，甲減則易導致經(jīng)量增多。

4、血常規(guī)

血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等指標可判斷是否因月經(jīng)過多引發(fā)貧血。長期貧血會加重頭暈乏力等癥狀，嚴重者需及時糾正貧血狀態(tài)。

5、凝血功能

凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等檢查能排除凝血功能障礙性疾病。青春期女性出現(xiàn)經(jīng)期延長伴經(jīng)量過多時，需警惕血友病等遺傳性凝血異常。

月經(jīng)不調(diào)患者日常應保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，注意記錄月經(jīng)周期變化。肥胖者需控制體重，適當補充含鐵食物預防貧血。若伴隨嚴重腹痛、大量出血或閉經(jīng)超過3個月，應及時復診調(diào)整治療方案。檢查前需避開經(jīng)期，性激素檢測建議在月經(jīng)第2-4天空腹抽血。