孩子反復(fù)嘔吐喝水都吐可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃腸功能紊亂

孩子胃腸功能發(fā)育不完善，飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐、拒食，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng)，少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽，用溫?zé)崦矸蟾共繋椭徑獐d攣。若持續(xù)嘔吐超過6小時(shí)，需就醫(yī)排除其他疾病。

2、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥，常見輪狀病毒、諾如病毒感染。除頻繁嘔吐外，可能伴隨腹瀉、發(fā)熱。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液防止脫水。嘔吐劇烈時(shí)可短期禁食2-4小時(shí)，后從米湯開始逐步恢復(fù)飲食。

3、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能誘發(fā)嘔吐反應(yīng)，常伴有皮疹、腹瀉等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，暫停可疑過敏食物，就醫(yī)后可通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確診。急性期遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，嚴(yán)重時(shí)需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。

4、腸梗阻

腸道結(jié)構(gòu)異?；蚰c套疊可能導(dǎo)致完全性梗阻，出現(xiàn)膽汁性嘔吐、腹脹、排便停止等急癥。腹部超聲或X線可明確診斷，需緊急禁食禁水，必要時(shí)行腸套疊空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐物呈黃綠色時(shí)須立即送醫(yī)。

5、腦膜炎

顱內(nèi)感染引發(fā)的噴射狀嘔吐多伴有高熱、精神萎靡、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。需通過腰椎穿刺確診病原體，住院接受注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子意識(shí)狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)時(shí)需急診處理。

護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子側(cè)臥位防誤吸，嘔吐后清水漱口清潔口腔?；謴?fù)期飲食遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)過渡原則，首選大米粥、面湯等低脂易消化食物。每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及尿量，若出現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷等脫水體征，或嘔吐物帶血絲、咖啡樣物質(zhì)，需立即復(fù)診。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，避免交叉感染。