闌尾炎通常建議手術(shù)治療，但部分早期或特殊情況可嘗試藥物保守治療。

闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥，手術(shù)切除病變闌尾能徹底消除感染源并預(yù)防穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥。目前腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后住院時(shí)間短，是臨床首選方案。對(duì)于單純性闌尾炎且發(fā)病時(shí)間短的患者，可嘗試抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，但需密切監(jiān)測(cè)病情變化。若治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或血象升高，仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。高齡、心肺功能差等特殊人群需醫(yī)生綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

兒童、孕婦及免疫功能低下者通常不建議保守治療。兒童闌尾壁較薄易穿孔，孕婦闌尾炎可能誘發(fā)宮縮，免疫缺陷患者感染控制難度大，這些人群更需積極手術(shù)干預(yù)。影像學(xué)檢查顯示闌尾周?chē)撃[形成或彌漫性腹膜炎者，也需急診手術(shù)引流處理。保守治療成功后仍有較高復(fù)發(fā)概率，約半數(shù)患者一年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作。

闌尾炎患者無(wú)論選擇手術(shù)或保守治療，均需禁食至病情穩(wěn)定，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。保守治療者需完成足療程抗生素，定期復(fù)查超聲觀察闌尾變化。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。