咳嗽時右下腹疼痛可能與肌肉拉傷、闌尾炎、腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎癥等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈咳嗽可能導致腹壁肌肉過度收縮引發(fā)拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛且咳嗽時加重。通常無須特殊治療，可通過熱敷緩解疼痛，避免劇烈活動。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨腫脹需排除其他病因。

2、闌尾炎

早期闌尾炎可能出現(xiàn)咳嗽時右下腹牽涉痛，常伴隨食欲減退、低熱、麥氏點壓痛。需通過血常規(guī)和腹部超聲確診，急性發(fā)作時需手術切除。延誤治療可能導致穿孔，引發(fā)彌漫性腹膜炎。

3、腹股溝疝

腹壓增高時腸管通過腹壁缺損突出，咳嗽會加重疝囊壓迫產(chǎn)生疼痛?？捎|及柔軟包塊，平臥時可能回納。需通過疝修補術治療，可使用聚丙烯補片進行無張力修補，避免發(fā)生嵌頓導致腸壞死。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石在咳嗽時因震動移位刺激管壁，引發(fā)放射性右下腹痛?？赡馨檠颉⒛蝾l等癥狀，可通過尿常規(guī)和CT確診?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、排石顆粒等藥物，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、盆腔炎癥

女性右側(cè)附件炎或盆腔炎可能在咳嗽時因震動誘發(fā)疼痛，常伴陰道分泌物異常。需通過婦科檢查和超聲診斷，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、婦科千金膠囊等藥物控制感染。

日常應注意避免受涼誘發(fā)咳嗽，咳嗽時可用手按壓疼痛部位減輕牽拉。保持規(guī)律作息和適度運動增強抵抗力，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或疼痛持續(xù)加重須立即就醫(yī)。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應，適量飲水有助于泌尿系統(tǒng)健康。