老人肚皮發(fā)緊可能與胃腸功能紊亂、腹水、腹膜炎、腸梗阻、肌肉勞損等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、胃腸功能紊亂

老年人胃腸蠕動(dòng)減慢容易引發(fā)功能性腹脹，表現(xiàn)為肚皮緊繃伴噯氣。可能與飲食不當(dāng)或受涼有關(guān)，可通過(guò)熱敷腹部緩解癥狀。若持續(xù)不緩解需排除器質(zhì)性疾病。

2、腹水

肝硬化、心力衰竭等疾病導(dǎo)致腹腔積液時(shí)，腹部會(huì)進(jìn)行性膨隆并發(fā)緊。常伴有下肢水腫、呼吸困難等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診，治療原發(fā)病同時(shí)可能需穿刺引流。

3、腹膜炎

腹腔感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)使腹壁肌肉緊張，出現(xiàn)板狀腹特征。多伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。

4、腸梗阻

腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)，腹脹進(jìn)行性加重并出現(xiàn)絞痛。腹部聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)或消失，立位腹平片可見(jiàn)氣液平面。輕癥可用甘油灌腸劑通便，完全梗阻需手術(shù)解除。

5、肌肉勞損

劇烈咳嗽、過(guò)度用力可能造成腹直肌損傷。表現(xiàn)為局部壓痛和緊繃感，休息后減輕?？赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛，配合腹帶固定保護(hù)。

老年患者出現(xiàn)腹部緊繃需監(jiān)測(cè)體溫、排便情況，記錄癥狀變化過(guò)程。飲食選擇易消化的粥類、面條，少量多餐避免加重腹脹。避免自行服用瀉藥或止痛藥物，建議盡早就醫(yī)完善腹部觸診、影像學(xué)等檢查。日常注意腹部保暖，排便時(shí)不宜過(guò)度用力，有慢性病患者需規(guī)律隨訪控制基礎(chǔ)疾病。