生殖性皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外生殖器或肛門(mén)周?chē)杭孕∷挕?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/iloccxh4k5dfc25.html" target="_blank">潰瘍及疼痛。傳播途徑包括性接觸、母嬰垂直傳播和間接接觸感染。

1、典型癥狀

原發(fā)性感染后2-10天出現(xiàn)灼熱感或刺痛，隨后在生殖器、會(huì)陰等部位形成簇狀小水皰，皰液清亮易破潰形成糜爛面。常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。復(fù)發(fā)時(shí)癥狀較輕，多出現(xiàn)在原發(fā)部位。

2、傳播方式

主要通過(guò)性接觸傳播，病毒存在于皮損滲液、精液和陰道分泌物中。孕婦分娩時(shí)可能通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒，導(dǎo)致新生兒皰疹。極少數(shù)通過(guò)接觸被污染的浴巾、馬桶等間接傳播。

3、診斷方法

典型病例可通過(guò)臨床表現(xiàn)診斷，實(shí)驗(yàn)室檢查包括病毒培養(yǎng)、抗原檢測(cè)和PCR核酸檢測(cè)。血清學(xué)檢測(cè)可區(qū)分HSV-1和HSV-2型感染，但無(wú)法判斷感染部位和活動(dòng)性。

4、治療方案

急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。局部疼痛可用利多卡因乳膏緩解。復(fù)發(fā)頻繁者可長(zhǎng)期抑制治療，妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

5、預(yù)防措施

避免不安全性行為，正確使用避孕套。孕婦產(chǎn)前需篩查，活動(dòng)性感染建議剖宮產(chǎn)。日常不共用毛巾等個(gè)人物品，皮損結(jié)痂前避免接觸他人。保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。

生殖性皰疹患者應(yīng)建立健康生活方式，保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充賴(lài)氨酸可能有助于抑制病毒復(fù)制。避免過(guò)度勞累和精神緊張，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。復(fù)發(fā)期間禁食辛辣刺激食物，多飲水促進(jìn)代謝。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如皰疹性腦炎、播散性感染時(shí)需立即住院治療。