左心房43毫米不一定是心衰，但可能提示心臟功能異常。左心房增大可能與高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查綜合判斷。

左心房正常內(nèi)徑一般不超過(guò)40毫米，43毫米屬于輕度增大。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的高血壓患者，由于心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致左心房代償性擴(kuò)張。心臟瓣膜疾病如二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全也會(huì)造成血液回流受阻，引起左心房壓力升高和結(jié)構(gòu)改變。部分心肌病患者因心肌收縮力下降，也可能出現(xiàn)心房擴(kuò)大。

少數(shù)情況下，左心房增大可能與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)或慢性肺部疾病相關(guān)。這些疾病通過(guò)不同機(jī)制增加心臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期未治療可能進(jìn)展為心力衰竭。但單純左心房增大而無(wú)其他心衰癥狀時(shí)，通常不能直接診斷為心衰。

發(fā)現(xiàn)左心房增大后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心臟功能，控制血壓在合理范圍，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周3-5次，每次30分鐘。避免吸煙和過(guò)量飲酒，肥胖者需減輕體重。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫等心衰癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、心臟超聲和血液檢查。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片或β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物。