小腸息肉的癥狀表現(xiàn)
小腸息肉的癥狀表現(xiàn)主要有腹痛、消化道出血、腸梗阻、貧血、體重下降等。小腸息肉可能與遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性隱痛、黑便或血便、排便習(xí)慣改變等癥狀。
1、腹痛
小腸息肉引起的腹痛多為間歇性隱痛或鈍痛,疼痛部位多位于臍周或中腹部。息肉體積增大或表面糜爛時(shí)可導(dǎo)致腸管痙攣或局部炎癥,進(jìn)而引發(fā)疼痛。部分患者可能伴隨腹脹或進(jìn)食后不適感。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥。
2、消化道出血
息肉表面血管破裂或糜爛時(shí)可導(dǎo)致慢性失血,表現(xiàn)為黑便或糞便潛血陽(yáng)性。長(zhǎng)期少量出血可能不被察覺(jué),嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血或鮮紅色血便。鐵劑補(bǔ)充和止血藥物如云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片可能有助于改善癥狀,但需通過(guò)內(nèi)鏡明確出血原因。
3、腸梗阻
較大息肉或帶蒂息肉可能引發(fā)腸套疊或腸腔狹窄,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便等機(jī)械性腸梗阻癥狀。腹部觸診可能觸及包塊,影像學(xué)檢查可見(jiàn)腸管擴(kuò)張或靶環(huán)征。這種情況需禁食并立即就醫(yī),必要時(shí)行腸梗阻導(dǎo)管置入或手術(shù)切除。
4、貧血
長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積降低,血清鐵蛋白水平下降。除治療息肉外,可配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑補(bǔ)充治療。
5、體重下降
息肉引起的慢性出血或消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和體重減輕。患者可能出現(xiàn)食欲減退、早飽感或蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良。這種情況需評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,適當(dāng)增加高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查明確診斷。日常需保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,限制紅肉攝入。定期復(fù)查胃腸鏡有助于監(jiān)測(cè)息肉變化,直徑超過(guò)1厘米或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉建議內(nèi)鏡下切除。術(shù)后需遵循醫(yī)囑定期隨訪,注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。