胸口憋的慌老是喘不過(guò)氣來(lái)怎么辦
胸口憋悶、喘不過(guò)氣可通過(guò)調(diào)整呼吸姿勢(shì)、放松情緒、改善生活習(xí)慣、藥物治療、吸氧治療等方式緩解。該癥狀通常由焦慮情緒、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胸腔積液等原因引起。
1、調(diào)整呼吸姿勢(shì)
采取坐位前傾姿勢(shì),雙手支撐膝蓋,緩慢用鼻吸氣、縮唇呼氣,有助于減少呼吸肌耗氧量。避免仰臥或彎腰駝背姿勢(shì),可能加重胸悶感??芍貜?fù)進(jìn)行深呼吸練習(xí)5-10分鐘,配合熱敷肩頸肌肉。
2、放松情緒
焦慮發(fā)作時(shí)易出現(xiàn)過(guò)度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、手足麻木。建議閉眼默數(shù)呼吸次數(shù),或使用4-7-8呼吸法吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒。避免持續(xù)關(guān)注胸悶癥狀,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想轉(zhuǎn)移注意力。
3、改善生活習(xí)慣
戒煙并避免二手煙,室內(nèi)保持通風(fēng)。睡眠時(shí)墊高床頭,減少胃酸反流刺激。控制咖啡因攝入,每日飲水1500-2000毫升稀釋呼吸道分泌物。肥胖者需減重,避免腹部脂肪壓迫膈肌。
4、藥物治療
支氣管哮喘急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)律使用噻托溴銨粉吸入劑。心絞痛引起的胸悶需舌下含服硝酸甘油片,必要時(shí)服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
5、吸氧治療
血氧飽和度低于90%時(shí)需低流量吸氧,慢性呼吸衰竭患者建議家庭配備制氧機(jī)。嚴(yán)重氣胸或大量胸腔積液需急診穿刺引流,術(shù)后配合無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。肺動(dòng)脈高壓患者需長(zhǎng)期使用安立生坦片降低肺血管阻力。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與極端溫度環(huán)境,監(jiān)測(cè)血壓、心率變化。飲食選擇易消化食物,少食多餐減輕胃腸脹氣。若癥狀持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨胸痛、意識(shí)模糊,須立即就醫(yī)排查心肌梗死、肺栓塞等急癥。定期進(jìn)行肺功能檢查與心臟彩超,呼吸道疾病患者建議接種肺炎疫苗與流感疫苗。
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