腰椎骨折是指腰椎骨因外力或病理因素導致骨結構連續(xù)性中斷的損傷，主要包括壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲牽張性骨折等類型。腰椎骨折可能由外傷、骨質疏松、腫瘤轉移等因素引起，通常表現為腰部劇痛、活動受限、神經功能障礙等癥狀。

1、外傷性骨折

高處墜落、車禍撞擊等直接暴力可能導致腰椎骨折，常伴隨椎體壓縮或移位。急性期需絕對臥床，使用腰圍固定，可遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴重移位者需行椎體成形術或內固定術。

2、骨質疏松性骨折

絕經后女性或高齡人群因骨量減少，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮骨折。需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等抗骨質疏松藥物，配合穿戴支具。疼痛明顯時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

3、病理性骨折

多發(fā)性骨髓瘤、骨轉移瘤等疾病會破壞骨質結構，輕微受力即骨折。需針對原發(fā)病治療，如使用注射用唑來膦酸抑制骨破壞，配合放療。疼痛控制可選用鹽酸羥考酮緩釋片。

4、神經癥狀處理

骨折塊壓迫脊髓或神經根時，會出現下肢麻木、肌力下降。需急診行椎管減壓術，術后使用甲鈷胺片、鼠神經生長因子注射液營養(yǎng)神經?？祻推谛柽M行直腿抬高訓練預防神經粘連。

5、康復管理

穩(wěn)定型骨折6-8周后可逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法。避免彎腰搬重物，睡眠選擇硬板床。日常補充維生素D滴劑和牛奶，定期復查骨密度。

腰椎骨折患者應避免久坐久站，如廁使用坐便器，3個月內禁止劇烈運動。飲食需保證每日蛋白質攝入，適量補充堅果、深海魚等富含鈣質食物。康復訓練需在專業(yè)醫(yī)師指導下循序漸進，出現下肢放射性疼痛或大小便失禁需立即就醫(yī)。