月經(jīng)干凈不了可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。可通過(guò)規(guī)律作息、口服屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，常伴隨痛經(jīng)、貧血等癥狀。直徑小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮片抑制生長(zhǎng)，大于5厘米需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡下息肉電切術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可口服地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，引起經(jīng)血持續(xù)不凈。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期淋漓不盡?？赏ㄟ^(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)確診，口服黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素改善癥狀。

月經(jīng)持續(xù)不凈期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次；選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換；避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)；記錄每日出血量及持續(xù)時(shí)間；飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血；若出血超過(guò)7天或伴隨頭暈乏力等癥狀需立即就診。建議每1-2年進(jìn)行一次婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，40歲以上女性需增加宮頸癌篩查。