雙卵巢多囊樣改變通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡、肥胖及不孕等癥狀?？赡芘c胰島素抵抗、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、腎上腺功能異常及慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng)是典型表現(xiàn)，因排卵障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無法規(guī)律脫落。部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血，與激素水平失衡相關(guān)。需通過超聲和性激素六項(xiàng)檢查確診，治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

2、多毛

雄激素過高引起體毛增多，常見于唇周、下頜、胸背部。與卵巢卵泡膜細(xì)胞增生導(dǎo)致睪酮分泌增加有關(guān)。建議通過激光脫毛改善外觀，必要時(shí)使用螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。

3、痤瘡

顏面、胸背部頑固性痤瘡與高雄激素血癥相關(guān)。毛囊皮脂腺單位對(duì)雄激素敏感度增高，導(dǎo)致油脂分泌過剩。可外用阿達(dá)帕林凝膠或口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

4、肥胖

約半數(shù)患者伴有中心性肥胖，與胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪代謝異常有關(guān)。體重指數(shù)超過24需干預(yù)，建議低升糖指數(shù)飲食結(jié)合二甲雙胍緩釋片改善代謝。

5、不孕

持續(xù)無排卵是主要原因，超聲可見卵巢周邊多個(gè)未成熟卵泡排列?？勺襻t(yī)囑使用來曲唑片促排卵，或通過腹腔鏡卵巢打孔術(shù)改善生育功能。

日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，限制高糖高脂飲食，保證充足睡眠減少壓力。每月記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵，定期復(fù)查性激素及糖耐量試驗(yàn)。若備孕超過1年未成功，建議至生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行服用激素類藥物。