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黃疸的種類有哪些

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根據(jù)發(fā)病機理,黃疸的種類有溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸、新生兒黃疸、肝炎后黃疸等。具體分析如下:

1.溶血性黃疸:由于紅細胞在短時間內(nèi)大量破壞,釋放的膽紅素大大超過肝細胞的處理能力而出現(xiàn)黃疸。血清中膽紅素的增高以間接膽紅素為主。如新生兒黃疸,惡性瘧疾或因輸血不當(dāng)引起的黃疸,都屬于這一類。

2.肝細胞性黃疸:由于肝細胞廣泛損害,處理膽紅素的能力下降,結(jié)果造成間接膽紅素在血中堆積;同時由于膽汁排泄受阻,致使血流中直接膽紅素也增加。由于血中間接,直接膽紅素均增加,尿中膽紅素,尿膽原也都增加。肝炎,肝硬化引起的黃疸屬于這類。

3.阻塞性黃疸:膽汁排泄發(fā)生梗阻,膽中的直接膽紅素反流入血而出現(xiàn)黃疸,可檢測到血清中直接膽紅素含量增加,尿中膽紅素陽性而尿膽原卻減少或消失。膽紅素等在體內(nèi)潴留,可引起皮膚瘙癢與心動過緩、膽石癥。

4.新生兒黃疸:新生兒黃疸是指新生兒出生后數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,通常是由于新生兒肝臟對膽紅素的代謝和排泄功能尚不完善所致。

5.肝炎后黃疸:指在病毒性肝炎恢復(fù)期或亞臨床期后出現(xiàn)的黃疸,常見病毒性肝炎包括乙型肝炎、丙型肝炎等。

黃疸患者應(yīng)及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。

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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素都偏高什么原因
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都偏高,與肝細胞損傷、急性黃疸性肝炎、溶血性貧血、紅細胞破裂等因素有關(guān)。總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素是生化指標(biāo)中的檢查項目之一,總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和??偰懠t素如果只是輕度的異常,并無病理意義,如果出現(xiàn)較大的異常,則考慮肝臟、膽胰異常,即溶血性的疾病。直接膽紅素明顯高于間接膽紅素,則考慮膽系梗阻性疾病所引發(fā)的,如膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺和壺腹部腫瘤等。間接膽紅素的高低需要注意溶血性疾病的出現(xiàn),如果出現(xiàn)了間接膽紅素的升高,直接膽紅素輕度異常,伴有明顯的貧血癥狀,就考慮溶血性的疾病。
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總膽紅素30嚴(yán)重嗎
總膽紅素30不嚴(yán)重,不必太緊張。總膽紅素正常值是1.7到17.1,不同化驗手段可能會有細微差別。膽紅素17.1以上到34.2之間,稱為隱性黃疸,無需特殊處理。膽紅素大于34.2,稱為顯性黃疸,可能是進食太多胡蘿卜素,是飲食因素導(dǎo)致的,過兩天會好,不必緊張??偰懠t素增高可以見于溶血,可以見于肝細胞的病變,如病毒性肝炎的人,藥物性肝損傷的自身免疫性肝病的,還有肝硬化、肝癌、酒精性肝病的病人。肝外膽道的梗阻、膽道的蛔蟲、膽結(jié)石、膽道的腫瘤等,都會造成膽紅素往往水平比較高。
喝葡萄糖水能不能去黃疸
一般所說的黃疸,是指血中的膽紅素超過34.2μmol/L及以上,叫黃疸。黃疸病因?qū)W是最常見的,包括溶血性、肝細胞性、膽汁淤積性,以及先天性這四大類。比如溶血性,最常見的是蠶豆病,進食蠶豆之后就出現(xiàn)溶血,然后出現(xiàn)黃疸。肝細胞性最常見的,比如乙肝、丙肝,這個時候出現(xiàn)黃疸。而膽汁淤積性,比如出現(xiàn)了膽總管的結(jié)石會出現(xiàn)黃疸。而先天性的是一個良性的病變,平時可能沒有任何的癥狀。而喝葡萄糖無論從哪個角度來說,對于這四大類的黃疸都不會出現(xiàn)治療的作用。所以一旦出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)膽紅素超過34.2μmol/L,這個時候可能就得需要耐心的去消化門診,甚至去住院治療,去查一系列的原因,包括病毒學(xué)的、影像學(xué)的,甚至包括CT、核磁等檢查,來進一步明確。當(dāng)然,有一部分黃疸是比較重的疾病,而有一部分黃疸比較輕的,就是所謂的先天性的非溶血性的黃疸,但是喝葡萄糖不能夠緩解黃疸。
語音時長 01:29

2021-06-25

86919次收聽

黃疸很高對孩子會不會有影響
黃疸很高對孩子的影響非常巨大,而最大的影響就是膽紅素,不僅是在皮膚上沉積表現(xiàn)出來黃疸,而且最可怕的是它能夠通過血腦屏障,進入到腦子里而產(chǎn)生核黃疸。所以孩子的黃疸如果非常高,危險性就非常大,尤其是早期,生后1周以內(nèi),黃疸非常高,就會發(fā)生核黃疸的可能性,而核黃疸是無法自愈性的疾病,而且會造成嚴(yán)重的后遺癥,會出現(xiàn)手足徐動等等,會影響到智力、運動,所以是個嚴(yán)重的疾病。因此如果孩子的黃疸非常高,尤其是超過了340μmol/L,必須得進行住院治療,而且還要考慮積極的治療手段,比如換血治療,把小孩的血給換出來,防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。所以黃疸如果非常高,是個嚴(yán)重的情況。
語音時長 01:01

2021-06-25

66542次收聽

黃疸的危害有哪些
所以,有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生,特別是未成熟兒,月齡越小發(fā)病率越高,一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀,此時如及時治療,可以完全恢復(fù)。
黃疸會帶來什么危害
相信每個家庭都對新生命有期待,但是,專家指出,雖然新生兒的出生會給很多家庭帶來無法言喻的幸福感,但隨之而來的還有各種疾病的侵襲,新生兒黃疸就是生活中較為常見的疾病,久拖不治還會帶來下述危害。
黃疸的原因是什么
黃疸的原因是什么,黃疸患者如果能了解自身的發(fā)病原因,對于治療黃疸會有很大的幫助,因此人們對于各種黃疸的發(fā)病原因是什么要有了解,這樣就可以正確治療黃疸,不同類型的黃疸是由不同的病因引起的,人們?nèi)绻苷_了解這些病因,就可以做好對黃疸的預(yù)防。
兒童黃疸的檢查辦法有哪些
兒童黃疸是很嚴(yán)重的兒童皮膚方面的疾病,特別是剛出生的嬰兒呢黃疸是很容易出現(xiàn)的,其實關(guān)于兒童黃疸只要能夠正確的檢查,通過一定的檢測方法檢測的話,確診了兒童黃疸之后呢,就能找到生活中更好的預(yù)防,那么如何檢查好呢?
黃疸的發(fā)病因素是什么
很多的家長對于新生兒黃疸這種疾病有一定的了解,該病發(fā)生以后會給孩子帶來一定的影響,因為孩子剛剛出生,抵抗力還特別的弱,所以任何的疾病對于他們來說都是特別可怕,下面給大家來介紹一下該病的引發(fā)原因。
膽紅素高的危害
膽道梗阻、黃疸、膽汁性肝硬化、肝功能衰竭等是膽紅素高的危害。膽紅素指標(biāo)是反映膽紅素在人體代謝分泌合成排泄一個指標(biāo),正常的膽紅素是由于血細胞的破壞,然后在肝臟進行轉(zhuǎn)化,繼而通過膽汁排泄入腸道。膽紅素代謝的途徑當(dāng)中,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能會出現(xiàn)膽紅素的異常升高。膽紅素升高需要根據(jù)病人的癥狀和其他的檢查,來判斷膽紅素升高的具體原因。膽紅素異常升高,特別是像膽道梗阻會出現(xiàn)膽汁的反流,膽汁反流導(dǎo)致膽汁淤積出現(xiàn)了明顯黃疸,可能會出現(xiàn)膽汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外膽道的梗阻出現(xiàn)了梗阻性黃疸,病人表現(xiàn)為明顯皮膚瘙癢,以及可能會伴隨膽道堵塞合并的感染出現(xiàn)明顯膽管炎。某些肝臟疾病出現(xiàn)了明顯代謝障礙,者說醫(yī)學(xué)上稱為酶膽分離,也就是轉(zhuǎn)氨酶正常而膽紅素異常的升高,這種膽紅素升高往往意味著病情到了一個相當(dāng)嚴(yán)重的程度。
語音時長 01:56

2020-02-24

55461次收聽

02:30
膽紅素高的危害有什么
正常的膽紅素是由于血細胞的破壞,然后在肝臟進行轉(zhuǎn)化,繼而通過膽汁排泄入腸道,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能會出現(xiàn)膽紅素的異常升高,需要根據(jù)病人的癥狀一些其他的檢查,來判斷膽紅素升高的具體原因。膽紅素異常升高,膽道梗阻會出現(xiàn)膽汁的反流,導(dǎo)致膽汁淤積出現(xiàn)明顯的黃疸,有可能會出現(xiàn)膽汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外,膽道的梗阻出現(xiàn)梗阻性黃疸,病人表現(xiàn)為明顯的皮膚瘙癢,以及可能伴隨膽道堵塞合并的感染,出現(xiàn)明顯的膽管炎。對于某些肝臟疾病出現(xiàn)明顯的代謝障礙,膽紅素升高往往意味著病情到了一個相當(dāng)嚴(yán)重的程度,醫(yī)學(xué)上稱為酶膽分離,也就是轉(zhuǎn)氨酶正常而膽紅素異常的升高。
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母乳性黃疸怎么辦
母乳性黃疸不需要特殊的治療,只需密切觀察,看新生兒是否有特殊的神經(jīng)系統(tǒng)異常。如果食欲精神狀態(tài)和活動均無異常,可觀察2周~4周,根據(jù)黃疸消退的情況再采取針對性的治療和處理。母乳性黃疸是指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降。若再以母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現(xiàn),即使出現(xiàn)亦不會達到原有程度。
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母乳性黃疸怎么辦
母乳性黃疸與小孩吃母乳后膽紅素值增高有關(guān)。正常的孩子也有生理性的黃疸,在生后2到3天逐漸加重,7到8天最為嚴(yán)重,7到12天逐漸下降。一些吃母乳的孩子,如果持續(xù)吃母乳,黃疸值會持續(xù)一個月甚至更長時間。如果停母乳后,膽紅素很快下降,一般需2到3天。這時可以使用腸道菌群調(diào)節(jié)劑,例如等,母乳性黃疸還可以適當(dāng)用葡萄糖水,適當(dāng)曬太陽等都可以促進母乳性黃疸下降。如果膽紅素超過18,要到醫(yī)院進一步檢查,需排除母乳之外的原因。
溶血性黃疸嚴(yán)重嗎
溶血性黃疸大多數(shù)都較為嚴(yán)重,如果黃疸進展快,黃疸值比較高,十分危險,不能保守治療,應(yīng)盡快換血治療,同時用免疫球蛋白治療。盡管如此,也不能保證不留后遺癥,膽紅素腦病發(fā)生的風(fēng)險比較大,建議完善神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測。
語音時長 01:47

2018-09-30

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溶血性黃疸怎么治療
溶血性黃疸的治療,首先是針對溶血性疾病本身的治療:清除病因、去除誘因、對癥治療,如對自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換;其次為對癥退黃治療,臨床上常用茵梔黃、思美泰等,但必須強調(diào),如溶血未解除,退黃是困難的,而且效果是暫時的。
語音時長 02:31

2018-09-30

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