膝蓋偶爾發(fā)軟怎么回事
膝蓋偶爾發(fā)軟可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)退變、半月板損傷、韌帶松弛、低鉀血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性膝關(guān)節(jié)無力感,可通過休息補(bǔ)鉀、康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉疲勞
長時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)后股四頭肌力量不足會(huì)導(dǎo)致膝蓋支撐力下降,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)突發(fā)腿軟。建議減少爬坡跳躍等動(dòng)作,每日進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、關(guān)節(jié)退變
早期骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)關(guān)節(jié)不穩(wěn),與軟骨磨損導(dǎo)致的緩沖功能減弱有關(guān),常伴隨晨僵和活動(dòng)彈響??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板撕裂,表現(xiàn)為屈伸時(shí)關(guān)節(jié)交鎖感伴突發(fā)軟腿。磁共振檢查可明確損傷程度,Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
4、韌帶松弛
前交叉韌帶損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低,急停變向時(shí)易出現(xiàn)打軟腿現(xiàn)象??赏ㄟ^抽屜試驗(yàn)檢查韌帶張力,功能性不穩(wěn)者需進(jìn)行韌帶重建手術(shù),術(shù)后佩戴鉸鏈支具保護(hù)。
5、低鉀血癥
血鉀低于3.5mmol/L時(shí)肌肉收縮功能障礙,多伴隨四肢麻木和心悸。需排查利尿劑使用或腹瀉等誘因,輕度缺鉀可口服氯化鉀緩釋片,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀治療。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性。增加奶制品、香蕉等富鉀食物攝入,游泳和騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。若頻繁發(fā)作或伴隨腫脹疼痛,需及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。