主動(dòng)脈及冠脈鈣化是血管壁鈣鹽沉積導(dǎo)致的病理改變，可能由動(dòng)脈粥樣硬化、慢性腎病、糖尿病等因素引起，嚴(yán)重程度需結(jié)合鈣化范圍及并發(fā)癥判斷。主動(dòng)脈及冠脈鈣化可通過(guò)藥物控制、介入治療、手術(shù)等方式干預(yù)，通常表現(xiàn)為胸痛、活動(dòng)耐力下降等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期高脂血癥或高血壓可損傷血管內(nèi)皮，促使脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊鈣化后導(dǎo)致血管彈性下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行或心絞痛，需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制血脂血壓，配合低脂飲食。

2、慢性腎病

腎功能不全時(shí)磷代謝紊亂，血鈣磷乘積升高易引發(fā)異位鈣化。此類患者常伴皮膚瘙癢、骨痛，需限制高磷食物攝入，必要時(shí)使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑，并監(jiān)測(cè)甲狀旁腺激素水平。

3、糖尿病

持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)加速血管糖基化終末產(chǎn)物堆積，促進(jìn)鈣鹽沉積?；颊叨嗪喜⒁暰W(wǎng)膜病變或周圍神經(jīng)病變，建議使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，同時(shí)定期進(jìn)行血管超聲檢查。

4、衰老因素

隨年齡增長(zhǎng)血管膠原纖維退化，彈性蛋白減少為鈣化創(chuàng)造條件。此類生理性鈣化進(jìn)展緩慢，可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素K2等方式延緩進(jìn)程。

5、遺傳代謝異常

如假性彈性黃色瘤等遺傳病會(huì)導(dǎo)致早發(fā)性血管鈣化，患者青年期即可出現(xiàn)心腦血管事件。需基因檢測(cè)確診，使用依折麥布片調(diào)節(jié)脂代謝，嚴(yán)重時(shí)需行血管旁路移植術(shù)。

主動(dòng)脈及冠脈鈣化患者應(yīng)戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免突然劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。鈣化程度較輕者可通過(guò)生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展，已出現(xiàn)血管狹窄者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并每6-12個(gè)月復(fù)查CT血管成像。