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鼻中隔手術(shù)后有什么后遺癥

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鼻中隔手術(shù)后可能出現(xiàn)鼻塞、鼻出血、鼻中隔穿孔、嗅覺(jué)減退、鼻腔粘連等后遺癥。手術(shù)效果與個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

鼻塞是術(shù)后常見(jiàn)癥狀,多因鼻腔黏膜腫脹或分泌物增多導(dǎo)致,通常1-2周逐漸緩解。持續(xù)性鼻塞可能與矯正不足或瘢痕增生有關(guān)。鼻出血多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)內(nèi),與黏膜血管損傷相關(guān),少量滲血可通過(guò)壓迫止血處理。鼻中隔穿孔屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為鼻腔哨音或結(jié)痂增多,常見(jiàn)于術(shù)中黏膜破損過(guò)大或感染未控制。嗅覺(jué)減退多為暫時(shí)性,因手術(shù)刺激嗅區(qū)黏膜所致,多數(shù)3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。鼻腔粘連由創(chuàng)面愈合異常引起,可能導(dǎo)致通氣障礙,需通過(guò)分離術(shù)處理。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏、鼻梁塌陷等嚴(yán)重并發(fā)癥。腦脊液鼻漏與術(shù)中顱底損傷相關(guān),表現(xiàn)為清水樣鼻漏,需緊急處理。鼻梁塌陷多見(jiàn)于軟骨切除過(guò)多或感染導(dǎo)致支撐力下降,需整形修復(fù)。長(zhǎng)期鼻腔干燥、頭痛也可能與術(shù)后黏膜功能未完全恢復(fù)有關(guān)。

術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期沖洗鼻腔,保持濕潤(rùn)環(huán)境,避免用力擤鼻或碰撞鼻部。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)?;謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或大量出血需立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止血壓升高引發(fā)出血。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)粘連或感染,必要時(shí)可通過(guò)激光或二次手術(shù)干預(yù)。

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