胃竇糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。胃竇糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、自身免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、食欲減退、黑便等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激、過酸或過硬食物的攝入，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條等。避免暴飲暴食，采用少食多餐的進(jìn)食方式，餐后保持直立位有助于減輕胃部壓力。戒煙限酒，咖啡、濃茶等刺激性飲品需嚴(yán)格控制。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及枸櫞酸鉍鉀顆粒。抑酸藥物可選擇雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片，黏膜保護(hù)劑常用鋁碳酸鎂咀嚼片。反流癥狀明顯者可加用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。

3、內(nèi)鏡下治療

對于活動性出血或深大糜爛灶，可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或高頻電凝止血。內(nèi)鏡下噴灑止血藥物如去甲腎上腺素鹽水，較大糜爛面可局部注射硬化劑。治療后需禁食并密切觀察有無再出血跡象。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝胃郁熱證可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱證適用香砂六君子湯。針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸功能，艾灸神闕穴有助于溫補(bǔ)脾胃。中藥代茶飲如蒲公英、陳皮等可輔助緩解癥狀。

5、手術(shù)治療

反復(fù)出血或可疑癌變時需行胃竇部分切除術(shù)，合并穿孔需急診手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后需留置胃管減壓，逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。高齡或基礎(chǔ)疾病較多者優(yōu)先考慮內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。

胃竇糜爛患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。冬季注意胃部保暖，可使用熱水袋熱敷上腹部。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病灶變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)聯(lián)性，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動有助于改善胃腸功能。