伸腿膝蓋響是怎么回事
伸腿膝蓋響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軌跡異常等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放
膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氮?dú)庑纬晌⑿馀萜屏?,發(fā)出清脆彈響,屬于生理現(xiàn)象。通常無(wú)疼痛或腫脹,無(wú)須特殊處理,適當(dāng)減少重復(fù)屈伸動(dòng)作即可。
2、韌帶摩擦
髂脛束或髕韌帶在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)與骨突部位摩擦產(chǎn)生悶響,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)前熱身不足或姿勢(shì)不當(dāng)。建議運(yùn)動(dòng)前充分拉伸,局部熱敷幫助韌帶松弛。
3、半月板損傷
半月板撕裂或磨損后碎片干擾關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),伴隨彈響及關(guān)節(jié)交鎖感??赡芘c外傷或退行性變有關(guān),需通過(guò)MRI確診,輕癥可用玻璃酸鈉注射液緩解,重癥需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦,響聲低沉且伴晨僵、疼痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,疼痛期聯(lián)用塞來(lái)昔布膠囊抗炎。
5、髕骨軌跡異常
髕骨外移或傾斜導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)軌跡偏移,產(chǎn)生研磨樣響聲。需加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練,嚴(yán)重者需佩戴髕骨穩(wěn)定支具或進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇低沖擊項(xiàng)目如游泳。若響聲伴隨紅腫熱痛、活動(dòng)受限,建議盡早就醫(yī)排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等病理性因素,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺或超聲檢查。
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