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股骨頸骨折引起的疼痛怎樣緩解

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股骨頸骨折引起的疼痛可通過臥床制動、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、牽引固定、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頸骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,常伴隨活動受限、局部腫脹等癥狀。

1、臥床制動

骨折急性期需絕對臥床,避免患肢負重或旋轉(zhuǎn)。使用硬板床并保持下肢中立位,可在膝下墊軟枕減輕肌肉牽拉痛。臥床期間需定期翻身預(yù)防壓瘡,建議每2小時協(xié)助患者更換體位一次。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎性疼痛。對于劇痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但須警惕成癮性。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片促進骨愈合。

3、物理治療

傷后48小時可對骨折遠端進行冰敷,每次15分鐘以減輕腫脹。炎癥消退后改用超短波治療儀或紅外線照射,每日1次促進血液循環(huán)??祻?fù)期采用低頻脈沖電刺激幫助恢復(fù)肌肉功能。

4、牽引固定

對于穩(wěn)定性骨折可采用皮牽引或骨牽引維持復(fù)位,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。需每日檢查牽引裝置是否松動,觀察足背動脈搏動及末梢血運,防止過度牽引導致神經(jīng)損傷。

5、手術(shù)治療

移位明顯或頭下型骨折需行空心螺釘內(nèi)固定術(shù)、人工股骨頭置換術(shù)等。術(shù)后早期進行踝泵運動預(yù)防血栓,6周后逐步開始髖關(guān)節(jié)被動活動。高齡患者術(shù)后建議使用防旋鞋保持下肢外展中立位。

股骨頸骨折患者應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入,多食用西藍花、豆腐等富含維生素K的食物??祻?fù)期在醫(yī)生指導下進行直腿抬高、踝關(guān)節(jié)屈伸等非負重訓練,3個月內(nèi)禁止盤腿、深蹲等動作。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)患肢縮短或異常疼痛需立即就診。

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