胎盤完全覆蓋宮頸口怎么回事
胎盤完全覆蓋宮頸口通常是指前置胎盤,可能與子宮內膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、剖宮產史、高齡妊娠等因素有關。前置胎盤可通過超聲檢查確診,建議孕婦及時就醫(yī)評估風險。
1、子宮內膜損傷
多次人工流產、刮宮手術或子宮內膜炎可能導致子宮內膜基底層受損,使胎盤著床位置下移覆蓋宮頸口。孕婦可能出現(xiàn)無痛性陰道流血,需避免劇烈活動并定期監(jiān)測胎盤位置變化。
2、胎盤異常
胎盤面積過大或形態(tài)異常時,可能延伸至子宮下段覆蓋宮頸內口。這種情況常伴隨妊娠中期反復出血,需通過超聲檢查明確胎盤邊緣與宮頸口距離。
3、多胎妊娠
雙胎或多胎妊娠時子宮過度擴張,胎盤附著面積增加,可能完全覆蓋宮頸口。這類孕婦需增加產檢頻率,孕晚期避免性生活以防誘發(fā)宮縮出血。
4、剖宮產史
既往剖宮產形成的子宮瘢痕可能改變胎盤著床位置,導致胎盤覆蓋宮頸口。瘢痕子宮合并前置胎盤時出血風險顯著增高,必要時需提前制定剖宮產方案。
5、高齡妊娠
35歲以上孕婦子宮血管內皮功能下降,胎盤為獲取更多血供可能向子宮下段生長。高齡孕婦確診前置胎盤后,需加強貧血篩查和胎兒生長監(jiān)測。
確診前置胎盤的孕婦應保持左側臥位休息,避免提重物、長時間站立或下蹲動作,禁止性生活;飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質蛋白預防貧血,每日監(jiān)測胎動變化;出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀時需立即平臥并急診就醫(yī)。孕28周后可通過超聲復查胎盤位置變化,部分邊緣性前置胎盤可能隨子宮增大上移。