男人中風(fēng)怎樣治療
男性中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、降壓治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等因素引起。
1、溶栓治療
急性缺血性中風(fēng)在發(fā)病4.5小時內(nèi)可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶進行靜脈溶栓,溶解血栓恢復(fù)血流。出血性中風(fēng)禁用溶栓藥物,需通過頭部CT明確類型。溶栓后需監(jiān)測出血傾向,常見不良反應(yīng)包括牙齦出血、皮下瘀斑等。
2、抗血小板治療
非心源性缺血性中風(fēng)患者需長期服用硫酸氫氯吡格雷片或阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。用藥期間需定期檢查凝血功能,避免與布洛芬等非甾體抗炎藥聯(lián)用。胃腸道不適者可用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。
3、降壓治療
血壓超過140/90mmHg需持續(xù)使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓。降壓目標值為130/80mmHg以下,合并糖尿病或腎病者需更嚴格管控。突發(fā)血壓升高伴頭痛嘔吐時需警惕腦出血復(fù)發(fā)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定48小時后可開始床邊康復(fù),包括偏癱肢體被動關(guān)節(jié)活動、吞咽功能訓(xùn)練等。恢復(fù)期采用運動療法改善肌力,配合經(jīng)顱磁刺激促進神經(jīng)重塑。語言障礙者需進行發(fā)音器官訓(xùn)練和溝通技巧重建。
5、手術(shù)治療
大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù)降低顱內(nèi)壓,頸動脈狹窄超過70%需頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。腦出血量超過30ml或小腦出血直徑超過3cm需急診血腫清除,術(shù)后需預(yù)防腦血管痙攣和再出血。
中風(fēng)患者需長期低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克,增加深海魚和堅果攝入。戒煙限酒,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。定期監(jiān)測血壓血糖,每3個月復(fù)查頸動脈超聲和血脂。出現(xiàn)肢體麻木加重或言語含糊時需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常生活訓(xùn)練,保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
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