小兒疝氣嵌頓癥狀有哪些
小兒疝氣嵌頓癥狀主要有腹股溝腫塊無法回納、局部紅腫疼痛、嘔吐、哭鬧不安、排便困難等。疝氣嵌頓通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,需及時就醫(yī)處理。
1、腹股溝腫塊無法回納
疝氣嵌頓最典型表現(xiàn)為腹股溝或陰囊處出現(xiàn)硬質(zhì)腫塊,手法推擠無法回納腹腔。腫塊可能伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸摸時患兒有明顯抗拒反應(yīng)。這種情況提示腸管或網(wǎng)膜卡壓在疝囊內(nèi),需緊急外科干預(yù)。
2、局部紅腫疼痛
嵌頓部位會出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或絞痛,嬰幼兒表現(xiàn)為頻繁哭鬧、拒按患處。局部皮膚可見充血水腫,嚴重時出現(xiàn)瘀斑。疼痛可能向腹部放射,患兒常保持屈髖姿勢緩解不適。
3、嘔吐
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,初期為胃內(nèi)容物,后期可能含有膽汁。嘔吐與腸道梗阻相關(guān),伴隨腹脹、腸鳴音亢進等表現(xiàn)。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需警惕電解質(zhì)紊亂。
4、哭鬧不安
嬰幼兒無法準確表達疼痛,多表現(xiàn)為異??摁[、煩躁拒食??摁[呈陣發(fā)性加劇,安撫措施效果有限。家長需注意與腸絞痛區(qū)別,嵌頓性疝氣哭鬧多伴隨特定體位抗拒。
5、排便困難
腸道完全梗阻時會出現(xiàn)停止排氣排便,部分患兒可能排出少量血便。腹部觸診可發(fā)現(xiàn)腸型或蠕動波,晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快等全身癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)立即避免喂食,保持患兒平臥位,用軟枕墊高臀部減輕腹壓,同時記錄癥狀出現(xiàn)時間及變化情況。切勿嘗試自行復(fù)位腫塊,避免熱敷或按摩患處。建議盡快前往小兒外科急診,嵌頓超過6小時可能引發(fā)腸壞死等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免劇烈哭鬧和奔跑,定期復(fù)查腹股溝區(qū)超聲。