兒童支氣管炎哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。支氣管炎哮喘通常由過敏原刺激、呼吸道感染、遺傳因素、環(huán)境污染物和情緒波動等原因引起。

1、環(huán)境控制

減少接觸塵螨、花粉等過敏原是基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)濕度在40-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。外出時佩戴口罩防護，霧霾天減少戶外活動。寵物毛發(fā)過敏者需隔離飼養(yǎng)或暫時寄養(yǎng)。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣?？刂蒲装Y常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于夜間癥狀明顯者。合并感染時需聯(lián)用阿奇霉素干混懸劑。長期控制可選用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。

3、免疫調(diào)節(jié)

對于塵螨等明確過敏原可考慮脫敏治療。補充維生素D和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。冬季前接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防感染誘發(fā)。嚴重病例可能需要奧馬珠單抗等生物靶向治療。需定期監(jiān)測免疫球蛋白E水平變化。

4、物理治療

霧化吸入生理鹽水可稀釋痰液，配合背部叩擊促進排痰。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸能改善肺功能。急性期可使用高頻胸壁振蕩儀。游泳等適度運動能增強呼吸肌耐力。寒冷天氣外出前用圍巾保暖口鼻。

5、中醫(yī)調(diào)理

發(fā)作期可用麻黃杏仁甘草石膏湯加減宣肺平喘。緩解期服用玉屏風散顆粒調(diào)節(jié)體質(zhì)。三伏貼療法對冬季易發(fā)作者有預(yù)防作用。推拿選取肺俞、定喘等穴位改善通氣。耳穴壓豆選取平喘、腎上腺等反射區(qū)輔助治療。

日常需保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，多食用富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚。避免食用冷飲、辛辣等刺激性食物。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因和規(guī)律。家長應(yīng)學習正確使用峰流速儀監(jiān)測肺功能。季節(jié)交替時注意適時增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。保持適度運動如慢跑、游泳等有氧鍛煉，但避免劇烈運動誘發(fā)喘息。治療期間定期復(fù)查肺功能和過敏原檢測，根據(jù)病情調(diào)整方案。