燙傷可通過(guò)觀察皮膚損傷程度、詢問(wèn)受傷經(jīng)過(guò)、評(píng)估疼痛級(jí)別等方式檢查。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰等因素引起，主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、水皰、疼痛等癥狀。

1、觀察皮膚損傷程度

燙傷后首先需觀察皮膚損傷程度，一度燙傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹，二度燙傷會(huì)出現(xiàn)水皰和明顯疼痛，三度燙傷則可能導(dǎo)致皮膚發(fā)白或焦黑，感覺(jué)喪失。檢查時(shí)需注意燙傷面積，可用手掌法估算，患者手掌面積約占體表面積的百分之一。對(duì)于兒童或大面積燙傷，需立即就醫(yī)。

2、詢問(wèn)受傷經(jīng)過(guò)

詳細(xì)了解燙傷發(fā)生的時(shí)間、接觸的熱源類型和溫度、接觸時(shí)間長(zhǎng)短等信息有助于判斷燙傷深度和嚴(yán)重程度。高溫液體燙傷與火焰燒傷的處理方式有所不同，化學(xué)燙傷還需考慮腐蝕性物質(zhì)的種類。詢問(wèn)患者是否有呼吸困難、頭暈等全身癥狀，這些可能是嚴(yán)重燙傷的征兆。

3、評(píng)估疼痛級(jí)別

疼痛是燙傷的重要指標(biāo)，一度燙傷通常有灼熱感，二度燙傷疼痛劇烈，三度燙傷由于神經(jīng)末梢受損可能反而疼痛減輕?？墒褂靡曈X(jué)模擬評(píng)分法讓患者自評(píng)疼痛程度，0分為無(wú)痛，10分為難以忍受的劇痛。疼痛評(píng)估有助于判斷燙傷深度和決定是否需要使用止痛藥物。

4、檢查生命體征

嚴(yán)重燙傷需監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。大面積燙傷可能導(dǎo)致體液丟失引發(fā)休克，表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、血壓下降。吸入性燙傷可能出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難。兒童燙傷后易出現(xiàn)高熱，老年人可能伴有基礎(chǔ)疾病加重。這些情況都需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

對(duì)于二度以上燙傷或面積較大的患者，可能需要進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查。這些檢查可評(píng)估脫水程度、感染風(fēng)險(xiǎn)及內(nèi)臟器官功能。創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)可確定是否存在細(xì)菌感染。嚴(yán)重燙傷患者還需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯u(píng)估呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)。

燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘，不要使用冰水或冰塊以免造成二次傷害。沖洗后可用干凈紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面，避免使用牙膏、醬油等民間偏方。一度燙傷通?？勺孕刑幚恚纫陨蠣C傷或面部、手足、會(huì)陰等特殊部位燙傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期間保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓，飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于傷口愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多、疼痛加劇等感染跡象，需立即復(fù)診。