右腳崴了骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、骨骼病變、重復(fù)勞損、意外跌倒等原因引起。

1、固定制動(dòng)

骨折后需立即用夾板或支具固定患肢，避免移動(dòng)造成二次損傷。可使用醫(yī)用石膏或高分子繃帶固定踝關(guān)節(jié)，保持骨折端穩(wěn)定。固定時(shí)間一般為4-6周，期間避免負(fù)重活動(dòng)。家長(zhǎng)需幫助兒童患者定期檢查固定器具是否松動(dòng)。

2、冷敷熱敷

急性期24-48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于消腫止痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用暖水袋或紅外線理療儀，溫度控制在40℃以下。冷熱交替敷法能緩解局部淤血和肌肉痙攣。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、跌打七厘散、云南白藥氣霧劑等藥物。洛索洛芬鈉片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，跌打七厘散能活血化瘀，云南白藥氣霧劑適用于皮膚完整時(shí)的局部消腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。初期可做足趾屈伸活動(dòng)，逐漸增加踝關(guān)節(jié)屈伸幅度。水中行走訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，平衡墊練習(xí)可恢復(fù)本體感覺(jué)。康復(fù)周期通常需要2-3個(gè)月。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重移位骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鈦合金接骨板或空心螺釘固定。關(guān)節(jié)面受損時(shí)可能需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)器械進(jìn)行早期功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D，多食用牛奶、豆腐、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)的食物。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流，定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況?？祻?fù)后期可逐步進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳活動(dòng)。