骨性關(guān)節(jié)炎患者可通過低強度有氧運動、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、水中運動等方式鍛煉。骨性關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、低強度有氧運動

推薦選擇步行、騎自行車等低沖擊運動，每次持續(xù)20-30分鐘，每周進行3-5次。這類運動有助于改善心肺功能，促進關(guān)節(jié)滑液分泌，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免跑步、跳躍等高沖擊運動，防止加重關(guān)節(jié)磨損。運動時穿戴具有緩沖功能的運動鞋，選擇平坦路面進行鍛煉。

2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

包括膝關(guān)節(jié)屈伸、髖關(guān)節(jié)環(huán)繞等動作，每個動作重復(fù)8-12次，每日進行1-2組。訓(xùn)練時應(yīng)緩慢控制動作幅度，在無痛范圍內(nèi)活動關(guān)節(jié)。這類訓(xùn)練能維持關(guān)節(jié)靈活性，防止軟組織粘連。可結(jié)合熱敷后進行訓(xùn)練，有助于放松肌肉。避免快速彈震式拉伸，以免損傷關(guān)節(jié)囊。

3、肌力強化訓(xùn)練

重點加強股四頭肌、臀肌等關(guān)節(jié)周圍肌群，采用靜力收縮或輕阻力訓(xùn)練，每組10-15次，每周2-3次。肌肉力量增強可分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。推薦使用彈力帶、自重訓(xùn)練等方式，避免負(fù)重深蹲等增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)減少訓(xùn)練強度。

4、平衡訓(xùn)練

通過單腿站立、踮腳行走等動作改善本體感覺，每次訓(xùn)練10-15分鐘，每周2-3次。平衡能力提升可降低跌倒風(fēng)險，特別適合老年患者。訓(xùn)練時需扶靠穩(wěn)固物體以防摔倒，逐步增加難度。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

5、水中運動

水中散步、游泳等利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，水溫保持在28-32攝氏度，每次30-45分鐘。水的阻力能增強肌肉力量，溫?zé)嵝?yīng)可緩解關(guān)節(jié)僵硬。避免蛙泳等需要膝關(guān)節(jié)大幅扭動的泳姿。皮膚破損或?qū)β冗^敏者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

骨性關(guān)節(jié)炎患者鍛煉需遵循循序漸進原則，運動前后充分熱身與放松。急性發(fā)作期應(yīng)減少運動量，以休息為主。日常注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于緩解炎癥。關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛加重時，應(yīng)及時就醫(yī)評估。