心臟隱隱疼痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流、胸膜炎等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查結果綜合判斷。

1、心肌缺血

冠狀動脈供血不足可能導致心前區(qū)隱痛，常伴隨胸悶、氣短，勞累后加重。心電圖可顯示ST段改變，需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，必要時行冠脈造影。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可引發(fā)刺痛感，疼痛沿肋間隙放射，局部按壓加重。熱敷或使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需神經(jīng)阻滯治療。

3、心臟神經(jīng)官能癥

焦慮抑郁狀態(tài)易誘發(fā)心前區(qū)游走性隱痛，伴心悸、多汗，但檢查無器質(zhì)性病變。建議心理疏導聯(lián)合谷維素片、氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可產(chǎn)生燒灼樣胸痛，平臥時明顯，服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片可緩解癥狀，需避免飽餐及高脂飲食。

5、胸膜炎

肺部感染或結核累及胸膜會出現(xiàn)呼吸相關性胸痛，聽診可有胸膜摩擦音。需完善胸部CT，使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊抗感染治療。

出現(xiàn)心臟隱痛應避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及持續(xù)時間，若持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī)。日?？蛇M行低強度有氧運動，控制血壓血糖在正常范圍，定期體檢排查心血管風險因素。