椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀有哪些
椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀有眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒發(fā)作、耳鳴耳聾等。椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎病的一種類型,通常與頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓等因素有關(guān)。
1、眩暈
眩暈是椎動(dòng)脈型頸椎病最常見的癥狀,多表現(xiàn)為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈,常因頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或體位改變誘發(fā)。眩暈發(fā)作時(shí)可伴有惡心嘔吐、平衡失調(diào)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至無法站立。眩暈可能與椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦干前庭神經(jīng)核缺血有關(guān)。
2、頭痛
頭痛多位于枕部或頂枕部,呈脹痛或跳痛,可放射至額部。頭痛常與眩暈同時(shí)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較長,可能因椎動(dòng)脈供血不足引起腦血管痙攣所致。部分患者頭痛在晨起時(shí)加重,活動(dòng)后減輕。
3、視覺障礙
視覺障礙表現(xiàn)為視物模糊、復(fù)視、視野缺損或短暫性黑蒙,多為一過性發(fā)作。這些癥狀與椎基底動(dòng)脈供血不足影響視覺通路有關(guān),常在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)誘發(fā)或加重。部分患者可伴有眼瞼下垂或眼球震顫。
4、猝倒發(fā)作
猝倒發(fā)作是椎動(dòng)脈型頸椎病的特征性表現(xiàn),患者在轉(zhuǎn)頭或仰頭時(shí)突然下肢無力而跌倒,但意識(shí)清楚,可立即自行站起。這種現(xiàn)象與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)短暫缺血有關(guān),屬于椎基底動(dòng)脈短暫缺血發(fā)作的表現(xiàn)。
5、耳鳴耳聾
耳鳴耳聾多為單側(cè)性,表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴或聽力減退,可能與內(nèi)聽動(dòng)脈供血不足有關(guān)。部分患者耳鳴呈搏動(dòng)性,與心跳同步。癥狀常在頸椎活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕。
椎動(dòng)脈型頸椎病患者應(yīng)注意避免突然轉(zhuǎn)頭或仰頭動(dòng)作,睡眠時(shí)枕頭高度要適宜。日??蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉,如緩慢的頸部屈伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),但幅度不宜過大。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等,有助于改善神經(jīng)功能。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頸椎磁共振或血管造影檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。