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大腳趾骨頭突出是怎么回事

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大腳趾骨頭突出可能是由拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷或先天性骨骼畸形等原因引起??赏ㄟ^穿戴矯形器、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正或調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。

1、拇外翻

拇外翻是最常見的病因,表現(xiàn)為大腳趾向第二趾偏斜,第一跖骨頭內(nèi)側(cè)突出形成骨贅。可能與長期穿窄頭鞋、高跟鞋有關(guān),常伴隨紅腫疼痛。輕度可使用拇外翻矯形器或分趾墊,中重度需手術(shù)矯正如截骨術(shù)。藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解炎癥。

2、骨關(guān)節(jié)炎

第一跖趾關(guān)節(jié)退行性變會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)增生,形成骨性突起。多見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕。建議減少負(fù)重活動(dòng),配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍形成痛風(fēng)石,造成局部骨質(zhì)侵蝕和隆起。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)亮。需低嘌呤飲食,急性期用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制血尿酸。

4、創(chuàng)傷性損傷

腳趾撞擊或扭傷可能導(dǎo)致骨折愈合不良、骨痂過度增生。傷后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)腫脹和畸形。早期需石膏固定,陳舊性畸形需行骨贅切除術(shù),配合跌打丸促進(jìn)恢復(fù)。

5、先天性骨骼畸形

部分人群存在跖骨發(fā)育異?;蝓胖宏P(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)缺陷,青少年期即出現(xiàn)進(jìn)行性畸形。需定制矯形鞋墊延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需在骨骼成熟后行截骨矯形手術(shù)。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的平底鞋,避免長時(shí)間站立行走。每日用溫水泡腳后按摩腳趾,做抓毛巾等足底肌肉鍛煉。若突出部位出現(xiàn)皮膚破潰、劇烈疼痛或影響行走,應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診,通過X線、CT等檢查明確病因后針對(duì)性治療。合并糖尿病的患者需特別注意足部護(hù)理,防止?jié)兏腥尽?/p>

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