洗頭發(fā)掉很多頭發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、頭皮炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善飲食、藥物治療、頭皮護理、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，表現(xiàn)為洗發(fā)時頭發(fā)脫落增多，發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)通常伴隨毛囊微小化，洗發(fā)時脫落的頭發(fā)直徑變細。建議使用含米諾地爾酊的外用藥物刺激毛囊生長，或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。日常避免過度牽拉頭發(fā)，減少染燙頻率。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會導(dǎo)致休止期脫發(fā)，洗頭時可見大量處于休止期的頭發(fā)脫落。這類脫發(fā)常發(fā)生在重大生活事件后2-3個月，每日脫發(fā)量可能超過100根?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，保證7-8小時睡眠，必要時使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。脫發(fā)通常會在壓力解除后6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。

3、營養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會使頭發(fā)脆弱易斷。節(jié)食減肥人群可能出現(xiàn)洗頭時頭發(fā)成簇脫落，同時伴有指甲變脆、皮膚干燥。建議每日攝入足量瘦肉、雞蛋、深海魚，補充富馬酸亞鐵顆粒和葡萄糖酸鋅口服溶液。長期素食者需注意豆制品和堅果的攝入。

4、頭皮炎癥

脂溢性皮炎或毛囊炎會導(dǎo)致洗發(fā)時脫落頭發(fā)根部帶有白色油脂鞘。頭皮可能出現(xiàn)紅斑、鱗屑或膿皰，伴有瘙癢感?？墒褂枚蚧磩┟恐芮逑?-3次，嚴(yán)重時外用曲安奈德益康唑乳膏。避免使用過熱的水洗頭，減少抓撓刺激。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會引起彌漫性脫發(fā)。洗發(fā)時可見頭發(fā)均勻脫落，可能伴隨月經(jīng)紊亂、體重波動等癥狀。需檢測甲狀腺激素和性激素水平，確診后可服用左甲狀腺素鈉片或螺內(nèi)酯片進行調(diào)節(jié)。產(chǎn)后脫發(fā)也屬于此類，通常會在分娩后6-12個月自行好轉(zhuǎn)。

日常應(yīng)選用溫和的氨基酸類洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下，洗頭頻率以2-3天一次為宜。梳頭時選擇寬齒木梳，避免濕發(fā)時梳理。適當(dāng)進行頭皮按摩促進血液循環(huán)，但不要過度刺激毛囊。若持續(xù)大量脫發(fā)超過3個月，或伴隨頭皮異常癥狀，建議到皮膚科進行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。脫發(fā)治療需要長期堅持，一般需要3-6個月才能觀察到明顯效果。