腎小球腎炎后遺癥主要包括蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能減退和貧血等。腎小球腎炎可能由感染、免疫異常、遺傳等因素引起，若未及時(shí)治療或病情反復(fù)，可能遺留長期損害。

1、蛋白尿

蛋白尿是腎小球?yàn)V過膜受損后大量蛋白漏出所致，表現(xiàn)為尿液泡沫增多。長期蛋白尿可能引發(fā)低蛋白血癥和水腫。治療需控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或雷公藤多苷片等藥物減少蛋白漏出，同時(shí)限制食鹽攝入量。

2、血尿

血尿因腎小球基底膜斷裂使紅細(xì)胞進(jìn)入尿液，可見肉眼血尿或鏡下血尿。持續(xù)血尿需警惕腎功能惡化，可通過尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別來源。治療需針對病因，如感染后腎炎可選用頭孢克洛顆粒，IgA腎病可使用百令膠囊配合激素治療。

3、高血壓

腎性高血壓與鈉水潴留和腎素分泌異常相關(guān)，可能加速腎功能惡化。需每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑聯(lián)合使用硝苯地平控釋片和厄貝沙坦片等藥物，避免使用腎毒性降壓藥。

4、腎功能減退

腎小球硬化會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，出現(xiàn)血肌酐升高、夜尿增多等癥狀。需定期檢測腎功能，控制蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)進(jìn)行低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片治療，嚴(yán)重者需準(zhǔn)備腎臟替代治療。

5、貧血

腎性貧血因促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。需檢查鐵代謝指標(biāo)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充重組人促紅素注射液，配合多糖鐵復(fù)合物膠囊和葉酸片改善貧血，同時(shí)治療原發(fā)腎臟疾病。

腎小球腎炎后遺癥患者需長期隨訪，每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過量，推薦雞蛋清、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動和過度勞累，注意預(yù)防感染。出現(xiàn)水腫時(shí)需記錄每日尿量和體重變化，血壓控制目標(biāo)需低于130/80mmHg。所有藥物治療均需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整，不可自行停藥或更改劑量。