幾種常見的腎囊腫應(yīng)該怎么檢查
腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)了一些囊狀腫瘤,由此可以想象出腎囊腫的危害有多大,對于腎囊腫的治療,現(xiàn)在還沒有一針見效的方法,對于這種的疾病的治療,現(xiàn)在還是處在摸索階段,下面就讓我來介紹幾種常見的腎囊腫的檢查方法。
1、血管造影
當排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進行。發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細胞學(xué)檢查。還應(yīng)測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷。隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑。接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在。抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變。Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā)。若只單純將囊腫抽空,則約大部分會復(fù)發(fā)。若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時病變嚴重,甚至已發(fā)生癌變。
2、保留囊腫
如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見。
3、手術(shù)探查
當診斷仍有疑問時,可考慮手術(shù)探查。Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時,仍寧愿手術(shù)探查。在他們所行55例手術(shù)中。5例被證實已有癌變,占9%。通常只將囊腫的腎外部分切除。若腎臟嚴重受損時,腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見。
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