牙周病可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等方式治療。牙周病通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫缺陷等原因引起。

1、齦上潔治術(shù)

齦上潔治術(shù)是清除牙齦上方牙結(jié)石和菌斑的基礎(chǔ)治療方式，適用于輕度牙周炎。通過超聲波或手工器械去除牙頸部的軟垢和色素沉積，能有效緩解牙齦出血和紅腫。治療后需配合巴氏刷牙法和牙線使用，防止菌斑重新堆積。

2、齦下刮治術(shù)

齦下刮治術(shù)針對牙周袋深度超過3毫米的中度牙周炎，需在局部麻醉下進行。采用Gracey刮治器清除牙根面的齦下結(jié)石和病變牙骨質(zhì)，消除牙周袋內(nèi)感染源。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齒敏感，可通過脫敏牙膏緩解癥狀。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部藥物，控制厭氧菌感染。全身用藥包括阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用療程。藥物不能替代機械清創(chuàng)治療。

4、牙周翻瓣術(shù)

適用于深牙周袋和骨缺損的病例，通過手術(shù)翻開牙齦瓣直視下徹底清創(chuàng)。配合骨修整術(shù)消除骨內(nèi)缺損，必要時植入Bio-Oss骨粉等再生材料。術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染，6周內(nèi)避免咀嚼硬物。

5、引導(dǎo)性組織再生術(shù)

針對垂直型骨吸收的重度牙周炎，在清創(chuàng)后放置膠原膜或鈦膜隔離上皮細胞，促進牙周膜細胞優(yōu)先生長。需聯(lián)合使用釉基質(zhì)蛋白衍生物增強再生效果，術(shù)后3個月需復(fù)查骨修復(fù)情況。

牙周病治療后需堅持使用小頭軟毛牙刷和牙縫刷清潔鄰面，每3個月進行專業(yè)維護。戒煙限酒，控制血糖水平，補充維生素C和鈣質(zhì)有助于組織修復(fù)。出現(xiàn)牙齦退縮時可使用抗敏感牙膏，夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。建議每年拍攝全口曲面斷層片監(jiān)測牙槽骨變化，發(fā)現(xiàn)牙齒松動及時復(fù)診評估固定方案。