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哪些胰腺癌患者適合介入治療

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現(xiàn)年54歲的李杏花女士,因腹痛等癥狀,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,B超顯示胰體和胰尾發(fā)現(xiàn)占位,后又做CT加強(qiáng)檢查,確診為胰腺癌,后經(jīng)醫(yī)生討論,決定對(duì)李女士采取手術(shù)治療。

但在進(jìn)行手術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)癌腫擴(kuò)散比預(yù)想中的要嚴(yán)重,已與靜脈分離不清,若是強(qiáng)行進(jìn)行手術(shù)極易發(fā)生出血等危險(xiǎn)情況,為安全起見,放棄手術(shù)治療。

于是醫(yī)生又為李女士制定以介入治療為主,中藥治療為輔的治療方案,同時(shí)要兼顧李女士手術(shù)刀傷。

所謂介入治療就是不開刀暴露病灶的情況下,在血管、皮膚上作幾毫米的微小通道,或經(jīng)人體原有的管道,在影像設(shè)備的引導(dǎo)下對(duì)病灶局部進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。

介入治療適合手術(shù)切除有困難、或者伴隨病變較多不宜手術(shù)的患者、或者不愿意接受手術(shù)或接受其他方法治療后復(fù)發(fā)的患者,另外,對(duì)于中晚期胰腺癌患者,出現(xiàn)梗阻性黃疸、肝轉(zhuǎn)移、劇烈腰背部疼痛者也可以考慮介入治療。

像上面李女士由于手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)太大,而介入治療因?yàn)椴僮鞲泳?xì),因此不易造成誤傷,目前,介入治療已越來越多用于胰腺癌的治療中。

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胰腺腫瘤是怎么造成的
胰腺腫瘤的原因,到目前為止全世界沒有很清晰的闡述出來,有三項(xiàng)具體的危險(xiǎn)因素。一是遺傳因素的影響,有的人有腫瘤家族史,可能本身癌的基因較活躍,抑癌基因相對(duì)功能較弱,若有外界的不良刺激,便容易得胰腺的腫瘤;二是胰腺既往的疾病,如慢性的胰腺炎、胰腺囊腫,或得過胰腺膿腫、胰腺的囊腺瘤等;三是平時(shí)飲食和生活中不注意,如長(zhǎng)期吸煙,或長(zhǎng)期吃高蛋白質(zhì)飲食,或飽和脂肪酸的含量增高,可能會(huì)導(dǎo)致胰腺腫瘤發(fā)生。有的食物里面有致癌物,如亞硝胺、3,4-苯并芘,或霉菌的食物,皆可能造成胰腺腫瘤的發(fā)生。
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胰腺良性腫瘤癥狀有哪些
良性腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢,病人出現(xiàn)的癥狀,主要是由腫瘤所在部位壓迫了周圍的臟器,或者是腫瘤所在部位影響胰腺的功能,而出現(xiàn)癥狀。比方腫瘤所在的部位壓迫了,比方在胰頭的腫瘤會(huì)出現(xiàn)黃疸,在胰體尾的腫瘤會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛。還有侵犯了胰腺的內(nèi)分泌和外分泌的功能,病人會(huì)出現(xiàn)血糖的異常改變,升高或者是降低,還有的病人會(huì)出現(xiàn)糖,脂肪或者是蛋白質(zhì)代謝的異常,病人會(huì)出現(xiàn)體重的下降,那有一些病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的體重下降。
胰腺癌的診斷
胰腺癌的最典型的癥狀是無痛性黃疸,出現(xiàn)無痛性黃疸的疾病主要有兩類,除了胰腺癌外,還有膽管癌,膽管癌又可分為壺腹癌和膽總管癌.
預(yù)防胰腺癌的常見方法介紹
作為常見消化道腫瘤疾病之一,胰腺癌往往不被人所重視,因此對(duì)于預(yù)防胰腺癌方法也不是很關(guān)注。這里,我們的腫瘤專家提醒預(yù)防胰腺癌是很重要的,尤其是一些常犯胃病的患者。首先,預(yù)防胰腺癌要避免高動(dòng)物蛋白高脂肪飲食。研究顯示,這類食物攝入過多,患胰腺癌幾率明顯升高。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家居民胰腺癌發(fā)病率相對(duì)較高,多
胰腺癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)有什么
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的患者近年來明顯增多,結(jié)合臨床數(shù)據(jù)來看,男性患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于絕經(jīng)前婦女,絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿,胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的病因至今尚不明確,由于得不到及早的診斷和治療,胰腺癌肝轉(zhuǎn)移患者平均壽命約9個(gè)月,那么胰腺癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移癥狀有哪些呢,針對(duì)這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
胰腺癌預(yù)后差原因是什么
胰腺癌是一種常見的惡性腫瘤,胰腺癌和不良的生活和飲食習(xí)慣有密切關(guān)系。隨著人們的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的影響,胰腺癌的發(fā)病率也逐漸升高。但是它很難早期發(fā)現(xiàn)。而且胰腺癌也很難徹底的治愈。那么,胰腺癌預(yù)后差原因是什么呢?下面,就簡(jiǎn)單的介紹一下。
胰腺癌靶向治療有沒有效
胰腺癌靶向治療目前研究當(dāng)中,有大概三種藥物在應(yīng)用一種是厄洛替尼,一種是尼妥珠單抗再就是我們比較熟悉的,免疫治療的PD-1和PDL-1這些藥物,但在目前的整體研究當(dāng)中胰腺癌還沒有一個(gè)明確的,分子靶向藥物的治療厄洛替尼和尼妥珠單抗,也是在實(shí)驗(yàn)當(dāng)中在目前有限的實(shí)驗(yàn)當(dāng)中,還沒有明確的特別好的治療效果厄洛替尼我們也主張進(jìn)行,與吉西他濱聯(lián)合的就是化療加分子靶向治療,在實(shí)驗(yàn)當(dāng)中有一定的療效但是目前還沒有大樣本的,這種數(shù)據(jù)研究結(jié)果,尼妥珠單抗也同樣尼妥珠單抗與吉西他濱。聯(lián)合的化療和分子靶向治療有一定的療效,在實(shí)驗(yàn)當(dāng)中還需要進(jìn)一步的去驗(yàn)證,PD-1和PDL-1,這種目前比較流行的,分子靶向治療,針對(duì)胰腺癌研究,還是存在一定的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)效果還不是很理想總體來說,胰腺癌的分子靶向治療目前沒有明確的藥物,效果還比較,就是實(shí)驗(yàn)效果還比較差在未來三五年,從目前的進(jìn)度看,未來三五年有可能出現(xiàn),針對(duì)胰腺癌的這種分子靶向藥物的,新的藥物出現(xiàn)但目前沒有明確的分子靶向藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-03-05

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02:58
治療胰腺癌有什么特效藥嗎
目前胰腺癌沒有特效藥。目前胰腺癌的治療還是以手術(shù)為主的綜合性治療,包括放療、化療、營(yíng)養(yǎng)治療、免疫治療、分子靶向治療以及中醫(yī)中藥治療。以手術(shù)為主的綜合治療,對(duì)早期胰腺癌有一定的療效。目前絕大多數(shù)的胰腺癌治療效果都比較差,臨床上比較常用的放化療藥物、分子靶向藥物消滅胰腺癌細(xì)胞的效果都比較差,胰腺癌目前沒有特效藥。但是沒有特效藥并不等于胰腺癌沒有藥物治療,現(xiàn)在一些聯(lián)合治療還是有一定的療效。
胰腺癌晚期吃些什么好
胰腺癌晚期的時(shí)候,表現(xiàn)出嚴(yán)重的消化不良、腹脹、腹水、黃疸,吃東西非常困難。飲食的口感另外一方面還要提高,飲食消化吸收的效率這時(shí)候還是強(qiáng)調(diào),盡可能的去吃一些流食、半流食、并且少食多餐其中流食、半流食以這種碳水化合物為主,減少這種脂肪,減少這種蛋白質(zhì)的攝入??梢耘浜弦恍┎∪烁信d趣的口味比如說一些喜歡的水果或者蔬菜,或者佐料來改善口感,盡可能的去以一些嬰幼兒的這種方式的食品來促進(jìn)他的這種,胰腺癌晚期病人在嚴(yán)重消化功能喪失,嚴(yán)重消化功能不良的情況下提高他的這種進(jìn)食率,病人一旦能夠有一定的飲食進(jìn)入以后,可以改善生理狀況提高他心理的愉悅感,總之,對(duì)于胰腺癌晚期病人吃主要是強(qiáng)調(diào)容易消化少食多餐。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-03-02

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胰腺癌是怎么引起的
胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,目前的發(fā)病原因尚不十分明確,但與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有一定關(guān)系,除此之外發(fā)現(xiàn)糖尿病人群中胰腺癌的發(fā)病率明顯高于普通人群;發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎病人發(fā)生胰腺癌的比例明顯增高。
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治方法有哪些
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診。還可以選擇影像學(xué)檢查,通過增強(qiáng)ct或增強(qiáng)核磁來確診。此外,還可以通過超聲內(nèi)鏡或者術(shù)中的探查來做穿刺活檢,通過送病理檢查后得到最終的病理學(xué)的證據(jù)支持,從而達(dá)到確診目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2018-09-21

58659次收聽

胰腺癌肝轉(zhuǎn)移有什么癥狀
早期胰腺癌肝轉(zhuǎn)移沒有任何癥狀。直到腫瘤侵犯肝臟以及侵犯肝臟的大部分,患者才會(huì)出現(xiàn)像黃疸、發(fā)熱或者是消化功能不良等癥狀。所以,胰腺癌術(shù)后要求患者密切隨訪,以便在患者沒有任何癥狀出現(xiàn)的情況下,能及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移,從而做出對(duì)應(yīng)的處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2018-09-21

58202次收聽

01:58
胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑
胰腺癌是在臨床里面,屬于惡性程度比較高的一種癌癥。一般情況下,胰腺癌患者的生存率比較低。有相當(dāng)一部分的癌癥說的是五年生存率,但是,對(duì)于胰腺癌或者是膽管癌來說,是兩年的生存率,由此可見,胰腺癌的生存率是很低的。胰腺癌這種疾病,一旦發(fā)生以后,特別容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,胰腺癌患者可以出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移,以及血行轉(zhuǎn)移的情況。在臨床里面,最多見的就是出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移的患者,因?yàn)樵谝认俚闹車?,比如有胃有結(jié)腸,最容易就會(huì)侵犯到患者胃和結(jié)腸的部位;還有就是可以出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的情況,淋巴轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肝臟,甚至轉(zhuǎn)移到全身的各個(gè)地方。胰腺癌患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的幾率比較高,所以,患者得了胰腺癌以后,應(yīng)該在早期,就進(jìn)行治療,避免發(fā)展變快。
胰腺癌都能做手術(shù)嗎
不是所有的胰腺癌病人都能做手術(shù)。胰腺癌的早期癥狀少,診斷往往比較晚。實(shí)際上只有30%~40%的病人可以做手術(shù)。手術(shù)的方式選擇是根據(jù)病人的腫瘤部位決定,腫瘤位于胰頭,選擇胰十二指腸切除術(shù)。在胰體尾的腫瘤,選擇胰體尾聯(lián)合脾臟的切除,以及周圍淋巴結(jié)的清掃。這是根據(jù)腫瘤部位選擇手術(shù)部位。手術(shù)方式可以采取傳統(tǒng)的開腹手術(shù),以及微創(chuàng)的腹腔鏡或者機(jī)器人手術(shù)。胰腺手術(shù)比較復(fù)雜,以前都是采取傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)展,現(xiàn)在胰十二指腸切除術(shù)可以在三小時(shí)之內(nèi)完成和開腹的速度一樣,甚至優(yōu)于開腹的速度。從淋巴結(jié)清掃的徹底程度上來講,微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)樵诜糯?到10倍的情況下,做淋巴結(jié)清掃徹底程度上優(yōu)于開腹。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2018-09-07

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01:34
胰腺癌如何治療
中醫(yī)推薦胰腺癌的患者進(jìn)行五治五養(yǎng)的中醫(yī)治療。五治為:辨證、防護(hù)、加載以及鞏固和維持治療。從中醫(yī)的角度,胰腺癌中醫(yī)的病名叫做伏梁、癥瘕或積聚。五治五養(yǎng)是貫穿于胰腺癌治療的始終,專家建議患者應(yīng)采用此療法。