尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)疣狀贅生物。尖銳濕疣主要通過(guò)性接觸傳播，少數(shù)情況下可通過(guò)間接接觸感染者的衣物、毛巾等傳播。感染后潛伏期較長(zhǎng)，可能數(shù)月甚至數(shù)年無(wú)癥狀，但病毒仍具有傳染性。

1、病因與傳播

尖銳濕疣的病原體是人乳頭瘤病毒，其中6型和11型是主要致病亞型。病毒通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入上皮細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖形成疣體。高危性行為、多性伴侶、免疫力低下等因素會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。間接接觸被病毒污染的浴盆、馬桶等也可能傳播，但概率較低。

2、典型癥狀

初期表現(xiàn)為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，表面濕潤(rùn)柔軟，觸碰易出血。男性多見(jiàn)于包皮、龜頭、尿道口，女性好發(fā)于大小陰唇、陰道口、宮頸。部分患者伴有瘙癢、灼痛或異物感，合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物。

3、診斷方法

典型病例通過(guò)臨床表現(xiàn)即可診斷，醋酸白試驗(yàn)可輔助判斷。醫(yī)生會(huì)取疣體組織進(jìn)行病理檢查，發(fā)現(xiàn)空泡細(xì)胞可確診。必要時(shí)需進(jìn)行HPV分型檢測(cè)，明確是否合并高危型感染。女性患者建議同時(shí)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，排除宮頸病變。

4、治療措施

物理治療包括冷凍治療、激光治療、電灼治療等直接去除疣體。藥物治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用制劑。頑固病例可采用光動(dòng)力療法。治療期間需定期復(fù)查，觀察是否有新發(fā)疣體。配偶或性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查治療，避免交叉感染。

5、預(yù)防措施

接種HPV疫苗是有效預(yù)防手段，推薦9-45歲人群接種。保持單一性伴侶，正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。治療后3-6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免性生活，定期隨訪至病毒徹底清除。

尖銳濕疣患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，減少局部摩擦。治療期間禁酒禁辛辣，多攝入富含維生素的食物。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損增大應(yīng)及時(shí)復(fù)診。心理壓力過(guò)大可能影響免疫力，建議通過(guò)正規(guī)渠道獲取疾病知識(shí)，避免過(guò)度焦慮。