腳底起疙瘩有水可能是跖疣，也可能是汗皰疹、摩擦性水皰等其他皮膚問題。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的足底贅生物，通常表現(xiàn)為粗糙的硬結(jié)伴黑色點(diǎn)狀出血，而汗皰疹或摩擦性水皰多與局部刺激、過敏等因素相關(guān)。

1、跖疣

跖疣表現(xiàn)為足底圓形或類圓形角化性丘疹，表面粗糙，受壓后可出現(xiàn)黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管出血。其發(fā)生與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，可通過皮膚微小破損直接接觸傳播。治療可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等局部腐蝕或免疫調(diào)節(jié)藥物，頑固性疣體可采用冷凍治療或二氧化碳激光去除。

2、汗皰疹

汗皰疹屬于濕疹樣反應(yīng)，好發(fā)于手掌足底，表現(xiàn)為群集性小水皰伴瘙癢。發(fā)病與精神緊張、接觸過敏原或局部多汗有關(guān)。治療需保持患處干燥，避免搔抓，可外用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥，嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片抗過敏。

3、摩擦性水皰

足部長期摩擦可能導(dǎo)致表皮分離形成水皰，常見于穿新鞋或劇烈運(yùn)動(dòng)后。水皰初期透明，破裂后可能繼發(fā)感染。處理時(shí)需保留皰皮保護(hù)創(chuàng)面，局部消毒后覆蓋無菌敷料，若出現(xiàn)紅腫化膿需就醫(yī)排除細(xì)菌感染。

4、掌跖膿皰病

該病屬于慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為足底反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰，伴隨脫屑和疼痛。發(fā)病可能與金屬過敏或感染灶相關(guān)。治療需避免吸煙和接觸致敏物，可外用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成，嚴(yán)重者需光療或口服阿維A膠囊。

5、接觸性皮炎

足部接觸橡膠鞋材、洗滌劑等致敏物質(zhì)后可能出現(xiàn)紅斑、水皰伴灼熱感。明確過敏原后應(yīng)避免再次接觸，急性期可用生理鹽水冷濕敷，配合丁酸氫化可的松乳膏抗炎，繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

建議每日用溫水清潔足部后徹底擦干，選擇透氣性好的棉襪及合腳鞋具。避免赤足行走于公共潮濕環(huán)境，與他人分用毛巾等個(gè)人物品。若皮損持續(xù)增大、滲液或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診明確診斷。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E增強(qiáng)皮膚屏障功能，但需注意跖疣具有傳染性，自行挑破可能造成病毒擴(kuò)散。