孕晚期胃酸可能由激素變化、子宮壓迫、飲食刺激、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等原因引起，通常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。

1、激素變化

孕晚期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致食管下括約肌松弛，胃酸容易反流至食管。這種情況屬于生理性改變，可通過少量多餐、避免餐后立即平臥等方式緩解。若癥狀嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物。

2、子宮壓迫

增大的子宮會(huì)向上推擠胃部，導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高促使胃酸反流。建議采取左側(cè)臥位休息，用枕頭墊高上半身。伴隨腹脹時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、飲食刺激

攝入高脂、辛辣或酸性食物會(huì)刺激胃酸分泌過多。日常應(yīng)避免巧克力、咖啡、柑橘類水果等食物。出現(xiàn)黏膜損傷時(shí)可使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

4、胃食管反流病

妊娠可能誘發(fā)或加重胃食管反流病，與食管黏膜防御功能下降有關(guān)。典型癥狀為夜間嗆咳、咽喉異物感。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。

5、幽門螺桿菌感染

孕期免疫力變化可能激活潛伏的幽門螺桿菌感染，需通過碳13呼氣試驗(yàn)確診。治療通常推遲至產(chǎn)后，哺乳期可選用膠體果膠鉍干混懸劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療。

孕晚期胃酸過多時(shí)建議選擇蘇打餅干、燕麥粥等堿性食物中和胃酸，避免穿緊身衣物增加腹壓，餐后2小時(shí)內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降等警示癥狀，需立即就醫(yī)排除消化道潰瘍等嚴(yán)重疾病。日常記錄飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)系有助于醫(yī)生判斷誘因，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測評(píng)估反流程度。