股骨干骨折是否會導(dǎo)致瘸腿與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療和康復(fù)鍛煉可恢復(fù)正常行走功能，少數(shù)嚴(yán)重?fù)p傷或康復(fù)不當(dāng)者可能出現(xiàn)長期跛行。

骨折線對位良好且未傷及關(guān)節(jié)面的患者，通過石膏固定或髓內(nèi)釘手術(shù)后，配合早期肌肉等長收縮訓(xùn)練及后期負(fù)重練習(xí)，通常3-6個月能逐漸恢復(fù)步態(tài)。兒童因骨骼重塑能力強(qiáng)，恢復(fù)速度常優(yōu)于成人?？祻?fù)期間需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長情況，循序漸進(jìn)增加行走訓(xùn)練強(qiáng)度，避免過早完全負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。

合并神經(jīng)血管損傷、開放性骨折或發(fā)生骨不連等并發(fā)癥時，可能遺留肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等問題。粉碎性骨折患者若未接受精確解剖復(fù)位，易出現(xiàn)下肢短縮或旋轉(zhuǎn)畸形，導(dǎo)致代償性跛行。此類情況需考慮二次矯形手術(shù)，術(shù)后通過水中步行訓(xùn)練、平衡板鍛煉等專業(yè)康復(fù)手段改善功能。

建議骨折愈合后持續(xù)進(jìn)行髖膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，使用矯形鞋墊糾正輕微長度差異，超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動，定期進(jìn)行步態(tài)分析評估，發(fā)現(xiàn)異常及時介入物理治療。夜間佩戴動態(tài)踝足矯形器有助于預(yù)防跟腱攣縮。