月經(jīng)前腹痛可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、胃腸功能紊亂等因素有關。通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛、惡心嘔吐等癥狀。

1、激素水平波動

月經(jīng)前體內(nèi)前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮，導致下腹陣發(fā)性絞痛。這種生理性疼痛通常持續(xù)1-2天，可通過熱敷腹部、飲用姜茶緩解，嚴重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長可能引發(fā)進行性加重的腹痛，疼痛常向腰背部放射。該病可能與經(jīng)血逆流有關，需通過腹腔鏡確診，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在經(jīng)期前易出現(xiàn)下腹持續(xù)性隱痛，伴隨白帶異常。多由細菌感染引起，需進行分泌物檢測，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合金剛藤膠囊治療。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會導致經(jīng)前劇烈腹痛，子宮呈均勻性增大。超聲檢查可確診，輕癥可用屈螺酮炔雌醇片控制，重癥需考慮子宮動脈栓塞術。

5、胃腸功能紊亂

經(jīng)期激素變化可能影響腸道蠕動，出現(xiàn)腹脹、痙攣性腹痛。建議經(jīng)前減少豆類、碳酸飲料攝入，適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

經(jīng)期前應注意保持腹部保暖，避免劇烈運動，每日用40℃左右熱水袋熱敷下腹15-20分鐘。飲食選擇溫軟易消化食物，適量補充含鎂食物如南瓜子、黑巧克力。記錄疼痛持續(xù)時間及程度，若出現(xiàn)非經(jīng)期出血或疼痛持續(xù)加重，應及時進行婦科超聲和激素六項檢查。經(jīng)期可進行散步等輕度運動促進盆腔血液循環(huán)，但需避免游泳等可能引發(fā)感染的活動。