開水燙傷當(dāng)時(shí)就脫皮了應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗傷口15-20分鐘，隨后用無(wú)菌敷料覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。燙傷后皮膚脫皮通常屬于二度燙傷，可能由高溫液體直接接觸皮膚導(dǎo)致表皮與真皮層分離引起，需避免自行挑破水皰或涂抹偏方。

燙傷后脫皮屬于局部組織損傷的典型表現(xiàn)，高溫導(dǎo)致表皮細(xì)胞壞死脫落，真皮層血管通透性增加形成滲出液。早期冷水沖洗能有效降低皮膚溫度，減少熱力向深層組織擴(kuò)散，緩解疼痛并減輕水腫。沖洗時(shí)水溫建議保持在10-25攝氏度，避免使用冰水以防凍傷。若燙傷面積超過手掌大小或發(fā)生在面部、關(guān)節(jié)等特殊部位，沖洗后需立即就醫(yī)。創(chuàng)面覆蓋應(yīng)選擇醫(yī)用凡士林紗布或硅膠敷料，這類材料能保持濕潤(rùn)環(huán)境促進(jìn)愈合，同時(shí)防止細(xì)菌感染。日常護(hù)理中要觀察傷口有無(wú)紅腫化膿跡象，更換敷料時(shí)動(dòng)作輕柔避免二次損傷。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)深二度或三度燙傷，表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白、皮革樣改變或感覺遲鈍。這類損傷常伴有真皮深層及皮下組織壞死，冷水沖洗后疼痛感反而減輕。需警惕傷口繼發(fā)感染導(dǎo)致膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)，若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或傷口滲液渾濁帶臭味，提示可能發(fā)生細(xì)菌定植。特殊人群如糖尿病患者燙傷后愈合速度更慢，兒童皮膚較薄更容易形成深度損傷，這兩類群體即使小面積脫皮也建議盡早就診。對(duì)于化學(xué)性燙傷合并皮膚脫皮的情況，需先明確化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)再?zèng)Q定沖洗方式，強(qiáng)酸強(qiáng)堿類物質(zhì)需要持續(xù)沖洗30分鐘以上。

燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持傷口清潔干燥，每日用生理鹽水輕柔擦拭周圍皮膚，避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒劑。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成，限制辛辣食物以免血管擴(kuò)張加重滲出。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，愈合后新生皮膚較嬌嫩需防曬至少3個(gè)月。若傷口出現(xiàn)異常增生或色素沉著，可咨詢醫(yī)生使用硅酮凝膠等瘢痕干預(yù)產(chǎn)品?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加，睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹，發(fā)現(xiàn)任何愈合延遲或功能受限情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。